סיפור מקרה-
התכתבויות ביני לבין א' בווטסאפ לפני ניתוח :
א: הי שמעתי עליך המון , ממש רוצה לעשות את ההכנה אצלך פרטי כמה עולה
אני : רושמת את העלות ל 6 מפגשים ( כיום זה 1600 שח ) ומסבירה את טיב ההכנה אצלי , ושזה לא חותמת גומי והעיקר מהר אלה הכנה איכותית ומריפה
א: הא , זה יקר לי מצאתי מישהי יותר זולה אני אלך אליה
אני : מזכירה שוב מה ההכנה אצלי כולל וגם את הנגישות והזמינות שלי בין המפגשים ומאחלת בהצלחה
שבועיים אחרי הניתוח
א: הי תקשיבי אני לא מצליחה לאכול ונכל נתקע לי ואני מקיאה ויש לי בחילות , ואני גם לא יורדת בכלל. ככה זה צריך להיות ?
אני : לא ממש , כלומר יש שינויים בטעם ויכולות להיות בחילות אבל צריך ללמוד איך לאכול לאט עם ביסים קטנים ולנסות כל פעם מחדש, לא להתיאש כי את צריכה ללמוד לאכול בלי להקיא. ואגב בגלל שאת לא אוכלת את מתקשה לרדת. זה לא טוב. את בליווי דיאטנית?
א: לא עוד לא, לא רציתי לחזור לזו שהלכתי אליה לפני כי היא לא היתה נחמדה, אז התקשרתי אתמול לקופה לקבוע ויש רק לעוד 3 חודשים (אני כבר קובעת מלפני הניתוח תור לאחרי וככה אין בעיה)
אני : אוקיי אבל זה לא טוב במקרה שלך, את חייבת ליווי עכשיו ללמוד איך להתקדם נכון באוכל ,וגם לבדוק מול המנתח שאין בעיות עם הניתוח . אם את רוצה מפגש אחד לפחות עד שתגיעי לדיאטנית בקופה בשמחה
א: כן זה רעיון אני אחשוב ואצור איתך קשר .
אני : סבבה , או שתנסי להקדים את התור בקופה אל תשארי בלי ליווי
א כמובן לא יוצרת קשר בחזרה
חצי שנה אחרי:
א: הי שוב תקשיבי זה הגיוני שחצי שנה אחרי ירדתי רק …. וכבר חודשים לא יורדת. זה הגיוני ? ועשיתי מיני מעקף כי אמרו ששם יורדים בלי בעיה לא משנה מה אוכלים
אני : הי אני רואה שדברנו לפני וגם אחרי הניתוח ולא הסתדרת אז עם האוכל , איך עכשיו ? את כבר אוכלת הכל ? לא מקיאה ?
א: לא בדיוק . לא הצלחתי לאכול עוף ודגים וביצים זה עושה לי בחילות , גם לחם לא
אני: אז מה כן ?
א: אני אוכלת מעדנים, משקה חלבון (מפוצץ בסוכר ונוזלי עובר בקלות ולא משביע) קרקרים, שלוקים, במבה, מה שעובר…
אני: הממ, זה לא טוב את בעיקר מנשנשת, את לא אוכלת מספיק חלבון וגם לא אוכל מוצק אז את רעבה ואז את בטח אוכלת כל שעה וזה מקשה לרדת
א: כן ממש את צודקת אני כל היום רעבה וכל הזמן מחפשת אבל מה אני אעשה שום דבר לא עושה לי טוב אז אני מחפשת מה שעובר לי ואמרו בקבוצה שזה בסדר במבה ומעדנים ואני שותה משקה חלבון בשביל החלבון
אני : ואת אצל דיאטנית?
א': הייתי בקופה אבל אין תורים והיא רואה אותי כמה דקות וזהו לא ממש עזרה לי
הא ואת יודעת אני לא יכולה לשתות מים אז שותה מים בטעמים, המנתח אמר שזה בסדר
אני : לא , זה מלא סוכר וזה מרעיב אותך יותר זה בעייתי . את ממש צריכה ליווי
אני אשמח לעזור לך באמת , זה הזמן כי עכשיו את לא יורדת אבל בהמשך את תעלי כמו שאת מתנהלת .
מה את אומרת ? אולי הגיע הזמן לקבוע פגישה ..
א' : את ממש צודקת טוב אני אדבר עם בעלי ואתקשר אליך מחר ונקבע
אני : בשמחה. מחכה לך . אל תזניחי את זה כי זה לא רק המשקל אלה גם יהיו לך חוסרים כמו שאת מתנהלת
א לא מתקשרת ולא קובעת
שנה וחודשיים אחרי:
א. הי שמעתי שאת מטפלת גם עם תרופות אני רוצה להתחיל אוזמפיק
אני : אוזמפיק זה רק לסכרת אבל יש סקסנדה . אבל למה בכלל כמה זמן את אחרי?
א': אני שנה וקצת ירדת רק 20 קג ועליתי כבר 10 ואני לא מבינה איך כי אמרו לי שאחרי מיני לא עולים
אני : הממ הבנתי.. את רוצה לקבוע
א : כן אבל אני רוצה את הזריקה של פעם בשבוע לא כל יום
אני : זה מול הרופא, לדעתי לא תקבלי אוזמפיק בלי סכרת אבל דברי איתו. אבל בכל מקרה את צריכה ליווי, את רוצה לקבוע?
א' : כן בטח אבל אני אדבר קודם עם הרופא ומתקשרת מחר אליך בטוח חייבת אותך את מהממת את בטוח תעזרי לי
אני : בשמחה
היא כמובן לא קובעת
כמה חודשים אחר כך אני רואה אותה בקבוצה של לפני ניתוח, מספרת שהיא לפני ניתוח שני ומחפשת מי יכול לעשות לה כמה שיותר מהר הכנה כי היא לא מפסיקה לעלות וחייבת ניתוח
וגם מספרת שלקחה זריקה שבועיים ועשה לה רע ולא עזר אז הפסיקה
אני : עצובה ומתוסכלת. כל הספור להיות כל כך אחרת, אילו רק …
ולצערי זה לא מקרה יחיד והתכתבות יחידה
והנה מה שיש לי להגיד לכם :
ניתוח בריאטרי לא משנה איזה סוג הוא תהליך המשלב גוף ונפש ומחייב הכנה וליווי טוב לפני ואחרי .
לא ליווי הכי זול והכי מהיר, אלה ליווי איכותי .
כמו שאתם מחפשים את המנתח הכי טוב ומוכנים בשבילו ללכת רחוק ולשלם הרבה , ככה צריך להיות לגבי דיאטנית .
ההצלחה אחרי ניתוח ,תלויה חלק בניתוח וחלק גדול מאד בכם , הניתוח לבד לא עוזר מספיק .
הירידה בשנה הראשונה היא בזכות הניתוח , השמירה על ההישג אחרי היא בזכותכם ובזכות השינוי שתתעשו בהתנהלות ובחשיבה .
את השינוי חשוב , להתחיל לפני הניתוח , ולהמשיך אחרי , כבר בשנה הראשונה ולא לחכות עד שנתקעים או מתחילים לעלות חזרה .
גם אחרי ניתוח מיני מעקף , אפשר לעלות במשקל ( יותר מה 10 אחוז הצפויים) אם מנשנשים, שותים מתוק ולא משנים חשיבה .
ההכנה היא לא חותמת גומי , חשוב שתעשו אותה כמה שיותר טובה ומקיף אצל דיאטנית טובה שתוכלו גם להמשיך אצלה אחרי .
ככל שתעשו הכנה טובה ועמוקה יותר , ככה יהיה לכם קל יותר בהמשך .
חשוב מאד שהדיאטנית שלכם תהיה :
בריאטרית , עם ניסיון וראיה הוליסטית
כזו שמבינה לא רק בתזונה ,אלה גם בתהליך הנפשי והחשיבתי שאתם עוברים
כזו שלא רק נותנת ידע אלה גם מסייעת ליישם אותו
כזו שתהיה לכם זמינה ונגישה , כי בהתחלה צריך ביקורים יותר צפופים
כזו שתתן לכם מענה גם בין התורים ( כי בהתחלה צריך ממנו המון)
תהיה מכילה ולא שיפוטית ושיהיה לה אכפת מכם, באמת .
אמא ואבא שלי למדו אותי בחיי שני דברים
זול יוצא יקר ומי שאין לו כסף שיקנה יקר, כי לא יהיה לו כסף לתקן את הטעויות של הזול
קצר יוצא ארוך , מי שאין לא זמן שיקח את התהליך הארוך , כי לא יהיה לו אחר כך זמן לתקן את הבעיות שהיו בתהליך הקצר והמהיר
היום כשגדלתי , אני ממש מבינה כמה זה נכון, ומיששמת את זה גם בחיי הפרטיים וזו ההמלצה שלי גם לכם
אם אתם לפני או אחרי ניתוח ורוצים לעשות תהליך נכון ויעיל , ולא להגיע למצב של א' ( ולצערי עוד רבים כמוה ), מוזמנים לצור קשר
קיצור קיבה בדרך הנכונה- ענבר ויטנברג 