רוב המנותחים הבריאטרים מתיחסים לירידה במשקל כמטרה העיקרית של הניתוח ושל התהליך שהם עושים אחרי

הבעיה היא ,שכאשר המשקל הוא היעד ,הרי שכל השינויים שנעשים בהתנהלות הן עבור ירידה במשקל בלבד .

וכשמכל מיני סיבות מפסיקים לרדת לתקופה או בכלל, או לא מצליחים לרדת כמתוכנן , או הירידה נעצרת , אוטומטית גם מפסיקים באותם הרגלים חדשים כמו :

שתיה מספקת ,

התמדה בפעילות גופנית ,

נטילת ויטמינים, שמירה על ארוחות מסודרות,

בחירות מזון נכונות,

דגש על חלבון ירק ופחמיממות " בריאות",

הקפדה על אוכל מוצק ועוד .

בשבוע האחרון פגשתי מטופלת שבדיוק זה מה שקרה לה , מרוב ייאוש על הצירה בירידה היא פשוט הפסיקה את כל השינויים וההרגלים החדשים וחזרה להתנהלות שלפני הניתוח, שכמובן לא רק שלא תאפשר להחזיר ירידה במשקל, אלה גם עלולה ליצר עליה במשקל.

אז מה עשינו ?

בקשתי ממנה לעזוב את המשקל ולספר לי , למה באמת בחרה לעשות את הניתוח ולהיכנס לכל התהליך הזה , למה חשוב לה לרדת במשקל, מה היא רוצה להשיג כתוצאה מהירידה במשקל, מה היא השיגה עד עכשיו .

ואלה הדברים שעלו :

אנרגיות וכוח , מצב רוח טוב , רעננות וערנות , שמחה , פעילה , שפור התפקוד בבית , תחושת שליטה ומוטיבציה להמשיך

ואז ניסחנו ביחד כמה משפטים , סוג של מנטרות שישמשו אותה כרגע בתהליך .

במקום להגיד אני רוצה לרדת במשקל , ואז כשזה לא קורה להפסיק הכל כי כבר שום דבר לא שווה את זה ואין טעם, כתבנו את המשפטים הבאים :

אני רוצה להיות בריאה

אני רוצה להיות עם אנרגיות וכוח

אני רוצה להיות במצב רוח טוב.

אני רוצה להיות רעננה ועירנית.

אני רוצה להיות שמחה .

אני רוצה להיות פעילה .

אני רוצה להרגיש שליטה .

אני רוצה להרגיש מוטיבציה .

אלו בעצם המטרות החדשות / הלמה עבור התהליך שבחרה להכנס לתוכו .

המשימה עד לפגישה הבאה היתה כל פעם שצריכה לקבל החלאה לגבי התנהלות מסוימת כמו לעשות פעילות / לשתות מספיק/ לקחת ויטמינים ועוד , הלמה עבור בצוע המשימות הללו כבר אינו המשקל אלה אותם משפטים שכתבנו יחד

ונחשו מה ?

פתאום כשיש למה חדש לתהליך שהוא הרבה יותר חזק ברור ויציב ושאינו תלוי במספר שעל המאזניים , קל יותר להתחבר לשינויים ולהתנהלויות חדשות וכשזה קורה , גם המשקל יורד .

אז מעכשיו זכרו

המשקל הוא רק מספר ורק תוצאה של השינויים שתצליחו לעשות , הוא אינו הסיבה לשינויים הללו

כדי להצליח להתמיד בשינויים , חשוב שהם לא יהיו תלויים במספר , אלה במטרות ברורות , יציבות ומעצימות

איך מוצאים את המטרות הללו

שאלו את עצמכם למה חשוב לי לרדת במשקל, מה אני אשיג כתוצאה במשקל ורשמו את התשובות .

זה הלמה החזק שיהיה המוטיבציה להתמיד בשינויים

בהצלחה

זקוקים לעזרה במציאת הלמה שלכם? צרו קשר

רוב האנשים שמגיעים אלי לאחרונה לפני ניתוח, בעיקר הצעירים שבהם, כשאני שואלת אותם איזה סוג ניתוח הם רוצים לעבור, מציינים מיני מעקף

כשאני שואלת למה דווקא מיני מעקף , המשפטים העיקריים שאני שומעת הם :

"… זה הניתוח הכי טוב .. ככה אומרים .. "

" … זה הניתוח שיורדים בו הכי הרבה … "

" …. זה מה שכולם עושים … "

" … אני לא רוצה שרוול , בשום אופן , כי תמיד עולים בו במשקל .. "

למשפטים הללו אני רוצה להתייחס, כדי להראות את הדברים בזווית נוספת :

המשפט : "זה הניתוח הכי טוב , ככה אומרים":

התגובה שלי :

מי אומר ? אולי מי שיש לו אינטרסים שתחשבו ככה , למשל ,מנתחים שזה הניתוח שהם בעיקר עושים מכל מיני סיבות .

או אולי אומרים זאת, מנותחים, שזה הניתוח היחיד שעשו, אז הם יודעים שלהם הוא טוב , אבל מה זה אומר לגבי סוגי ניתוח אחרים ומנותחים אחרים ?

מי אמר שמה שטוב לאחד , טוב גם לאחר, או לכם במקרה הזה ?

אין דבר כזה ניתוח הכי טוב , יש הניתוח הכי מתאים לכם.

את זה ניתן לקבוע רק אחרי שיחה ארוכה איתכם, ואיסוף מידע לגבי היסטוריית וחומרת ההשמנה , מחלות נלוות, תרופות נלקחות , מצב מערכת העיכול שלכם, סגנון, אכילה , סדר יום, עיסוק , מזונות אהובים ופחות ועוד .

אין ניתוח הכי טוב , בדיוק כמו שאין מזון הכי טוב , כי גם קטניות לדוגמא שנחשבות למזון בריא , יהיו בעיתיות יותר למי שסובל קשות מגאזים, וגם אתר טיול שעבור אנשים מסוימים הוא הכי קסום, יכול להיות חלום בלהות עבור האחרים .

אז כשאומרים לכם, שזה הניתוח הכי טוב , תגידו שאתם מבקשים לדעת מה הכי מתאים לכם אישית

המשפט : " זה ניתוח שיורדים בו הכי הרבה , הכי מהר.

התגובה שלי :

כנראה שכן אצל רוב המנותחים ( לא כולם) , ועדין האם זה באמת מה שאתם רוצים/ זקוקים לו ? האם זה מה שהופך את הניתוח למומלץ יותר עבורכם ?

זכרו, לירידות גדולות ומהירות , לפעמים גדולות ומהירות מידי יש גם השלכות שליליות כמו תחושות חולשה ועיפות , קשיים בתפקוד , פרוק השריר במקום בנייתו ( כולל שריר הלב ), יצירת חסרים תזונתיים למרות נטילת ויטמינים, פגיעות בשינים , שערות , זכרון , ראיה ועוד אברים ותפקודים, סבל מקור , וכו.

הירידה המהירה והגדולה , יש בה גם הרבה פעמים, אבדן שליטה שדומה לזה שחשתם במצב ההשמנה וזה לא נעים .

יש אנשים , שדווקא ירידות מופחתות ואטיות יותר במשקל, יהיו להם קלות יותר פיזית ורגשי, בוודאי אנשים שמראש מתחילים מרמת השמנה לא קיצונית ( BMI 35-40 ).

לכן, כשאומרים לכם," אבל במיני יורדים הכי הרבה ומהר" , תגידו ,אני רוצה לרדת הכי נכון ובקצב הכי מתאים לי .

המשפט " זה מה שכולם עושים"

התגובה שלי :

הכי בא לי להגיד ואם כולם יקפצו מהגג … אז גם אתם ?

אבל בנימה פחות קיצונית , אם כולם מחליטים לשוט באונייה ואני סובלת מבחילות וסחרחורות קשות בשיט , אז זה מה שאני צריכה גם לעשות , ולו בגלל שכולם עושים את זה ?

איך זה נהיה ששיטת העדר כאן עובדת כל כך חזק , דווקא במשהו שהוא כל כך אישי, ומשפיע על בריאות גוף ונפש .

מדובר כאן בהליך רפואי לכל דבר, עם לא מעט סכנות ולכן הבחירה צריכה להיות ביעוץ מקצועי וכתלול במצב האישי הגופני והרגשי, וממש לא תלויה במה שאחרים עושים .

פעם הבאה שמישהו אומר לכם , " אבל זה מה שכולם עושים", תגידו לו : אז מה?

המשפט : " אני לא רוצה שרוול כי בשרוול עולים תמיד "

התגובה שלי :

בשרוול , כמו גם במעקף ובמיני מעקף עולים חזרה במשקל, כאשר לא נמצאים בליווי מקצועי ארוך טווח, כשעושים את הניתוח ללא הכנה מספקת , כשאין תמיכה מקצועית , כשלא משנים הרגלים וחשיבה , במיוחד כשיש נטייה חזקה , לאכילה נשנשנית, לא מודעת ורגשית .

לי אישית, יש הרבה מאד מנותחי שרוול ותיקים ששומרים יפה על המשקל, כמעט ללא עליה .

כאמור, ניתן לעלות אחרי כל סוגי הניתוחים ומה שמשפע על העליה במשקל , לפי כל המחקרים, זה ממש לא סוג הניתוח, אלה מה שפירטתי כאן למעלה .

ההבדל העיקרי שרואים הוא, שכנראה העליה אחרי מעקף או מיני , מתרחשת מאוחר יותר , כלומר 3-4 שנים אחרי הניתוח לעומת העליה אחרי שרוול שהיא בדרך תקרה , שנה עד שנתיים אחרי .

אם לפי הנתונים שלכם, נמצא שמתאים לכם שרוול , אין שום סיבה ללכת לניתוח קיצוני יותר מבחינת ההשלכות הבריאותיות, כי כשניתן להשתמש בקפצונים, עדיף לעשות זאת , ולהשאיר את התותחים למצב שאין ברירה .

אם אתם מתכננים לעשות שרוול , ואומרים לכם: " מה פתאום שרוול , זה ניתוח ממש לא טוב " תענו , אולי לך זה ניתוח לא טוב , אני מצאתי שלי זה הניתוח הכי מתאים .

אתם מתלבטים בבחירת סוג ניתוח ?

אל תתייחסו למשפטים הללו כחלק מהשקולים בבחירה

קראו , למדו והכירו ככל שניתן את כל סוגי הניתוחים, יתרונות חסרונות, למי מתאים כל ניתוח יותר ולמי פחות .

היעזרו באנשי מקצוע:

א. מנתח שעושה את כל סוגי הניתוחים כולל מעקף מלא – כי לא תקנו רנו בחנות שיש בה רק רנו אלה תרצו לראות סוגי מכוניות שונות ורק אז לבחור במכונית הכי מתאימה לכם

ב. דיאטנית בריאטרית מנוסה ותיקה שמכירה את כל סוגי הניתוחים- היא אובייקטיבית ללא אינטרס למכור לכם סוג ניתוח מסוים .

אל תקשיבו למישהו שאומר לכם לגבי סוג ניתוח מסוים, לפני שהוא ישב אתכם לפחות חצי שעה , תשאל אתכם לגבי מצבכם הרפואי והנפשי , לגבי היסטורית ההשמנה והדיאטות , לגבי סגנון האכילה שלכם ואורח החיים שלכם, והסתכל על בדיקות הדם שלכם ועל התקופות שאתם לוקחים .

שוחחו גם עם מנותחים שלא מרוצים מהניתוח , כאלו שעלו חזרה או שסבלו מתופעות לואי ו/ או סבוכים ולא רק מהמרוצים .

אתם מועמדים לניתוח בריאטרי, מתלבטים עדיין לגבי סוג , הניתוח ומתקשים להחליט?

זקוקים לעזרה ? צרו קשר נקבע פגישת יעוץ ואשמח לסייע לכם לבחור את הניתוח הכי טוב ומתאים לכם אישית

בהצלחה ענבר

" הי, בימים האחרונים אני מרגישה שמצליחה לאכול הרבה יותר, יש מצב שהרחבתי את הניתוח, האם זה בסדר מה לעשות"?

" הי, בימים האחרונים, נעלם לי כל התאבון, אני ממש לא רעבה ואין לי חשק לאכול כלום, מה לעשות, לאכול בכל זאת" ?

" פתאום כל מה שאני מנסה לאכול נתקע לי, אתמול אפילו הקאתי, זה מסוכן?"

"בשבוע האחרון יש לי שינוי במצב רוח, אין לי כוח וסבלנות לכלן, לא בא לי לעשות כלום רק לשון, זה קשור לניתוח, זה נורמלי?"

" הייתי בסופר וראיתי את המוצר… (צלום) זה בסדר לשלב שאני עכשיו בו?

" אני מחר בחתונה/ מסיבה/ בית מלון/ ריקוע , מה אני יכולה/ מותר לי/ כדאי לי לאכול "

" אני מרגישה שאני מאבדת את זנה לאחרונה, כל שעתיים מחפשת משהו הפגישה שלנו רק עוד 3 שבועות, אבל אני מפחדת שאקלקל את הניתוח , יש לך טיפים בשבילי בינתיים"?

" נשקלתי היום ועליתי 2 קג , אולי הניתוח כבר לא עובד ? מה עושים "

" בפעם האחרונה שנפגשנו זה היה עוד לפני שהתקרר, עכשיו קר ובא לי מרק איזה מרק אנחנו המנותחים יכולים לאכול " ?

אלה רק חלק מהשאלות שאני מקבלת מהמטופלים שלי, במייל/ בווטאפ בין המפגשים

וזה ממש בסדר , אני לא כועסת וגם משיבה עליהם בשמחה .

כשבן הזוג שלי מתפלא, אני מסבירה לו בדיוק מה שאני מספרת לכם כשאתם מבקשים ממני הצעת מחיר לטיפול, זה לגמרי חלק מהטיפול שלי

הזמינות והנגישות שלי בין המפגשים, לדעתי נחוצה מאד בטיפול בהשמנה בודאי אצל מנותחים בריאטרים לפני ניתוח ובתקופה הראשונה אחרי הניתוח , תקופה שבה כל יום מוליד חששות, לחצים, אי ודעות ושינוי מצב רוח .

מהתגובות של המטופלים, בעקבות המענה שלי, אני למדה ויודעת שזה נחוץ ועוזר והופך את הטיפול ליעיל ונכון יותר עבורם ואת התהליך לקל יותר ופחות מבלבל, ורגוע יו,ר, בהשוואה למי שאין לו את האפשרות הזו, ונאלץ להעזר בתשובות שאינן של בעלי מקצוע.

לכן, זה מבחינתי בתוך עלות הטיפול והיא ערך מוסף שאני מציעה ולא תמיד ניתן .

ויעידו מטופלי, שאני אפילו " גוערת בהם" (בצחוק כמובן) כשהם מתביישים או לא נעים להם לשאול אותי, ונאלצים לשאול אותם במקומות ללא אנשי מקצוע .

אם אתם מתכננים לעבור ניתוח בריאטרי, או שעברתם אותו, או שאתם מעונינים להתחיל טיפול תרופתי להשמנה, או כל טיפול אחר וחשוב לכם לעשות את זה הכי נכון שאפשר,

אם יש לכם ליווי מקצועי שלא מספיק נגיש לכם בין המפגשים ואתם זקוקים למשהו אחר

אני הכתובת

צרו קשר ענבר

בהצלחה