מכתב ממני לכבוד ראש השנה

הי לכם!
מזמן לא כתבתי לכם.
מודה שהכתיבה בשנתיים האחרונות מאז ה-7 לאוקטובר הפכה להיות לא פשוטה לי וכך גם ההתעסקות במה שכביכול נראה "תפל" כמו לכתוב לכם ולספר לכם על עשייתי. קשה להאמין שזה ראש השנה השני שממש קשה לאחל שנה טובה וחג שמח כשעדיין החיילים שלנו בעזה ו-48 חטופים גם הם שם, חלק מתים שמחכים לקבורה וחלק חיים פצועים בגוף ובנפש ומחכים שיחזירו אותם לביתם ולמשפחותיהם.

יחד עם זאת, החלטתי שערב החג הזה אשלח לכם מכתב ממני, קודם כול כדי לאחל לכם ולכולנו בכל זאת שהשנה הזו תהיה טובה יותר מקודמיה, שהחטופים, החיילים וכל המפונים יחזרו לביתם מי לקבורה ומי לשיקום, משפחות יחזרו להתקיים בכבוד ובאהבה וביחסים טובים, עסקים שנהרסו ישתקמו ושהמדינה שלנו תחזור להתעסק בחינוך, בתרבות, בספורט ובבריאות ולא רק במלחמה, צבא והפגנות.

בנוסף אני חושבת שהחובה שלנו מי שנשאר בחיים ושמעגלי החיים הקרובים שלו לא נפגעו לקיים את השגרה כמה שניתן, גם כדי שיהיה למי שייצטרך לחזור לשגרה שגרה טובה לחזור אליה וגם כדי למנוע את האיחול הכי חזק של כל שונאינו – להשמיד את כולנו מלהתקיים. כחלק מהשמירה על השגרה, אני ממשיכה לטפל, לכתוב, להרצות ולהשמיע את קולי בכל מה שקשור
ליצירת אורח חיים בריא מבחינה פיזית ונפשית, שיפור תזונה ותפקוד פיזי, ירידה במשקל, טיפול במחלות ובעיות רפואיות נלוות להשמנה, ליווי אנשים לפני או אחרי ניתוח בריאטרי, נוטלי תרופות לטיפול בהשמנה וכל מי שרוצה לעשות שינוי בעזרת טיפול הוליסטי גוף-נפש ושילוב כלים מתחום התזונה והרגש.

לאחרונה, אני נפגשת עם המעגל הראשון, השני והשלישי של נפגעי ה-7 לאוקטובר כגון מפוני העוטף, שורדי נובה, מילואימניקים לשעבר ובהווה שהיו בעזה יותר מפעם אחת והמשפחות שלהם. אני פוגשת אותם רק עכשיו כי רק עכשיו חלקם התפנו לטפל בנזקים ה"כביכול משניים" של הטראומה שהם בין היתר פגיעה בתזונה והשמנה. אני מניחה שככל שאנו נתרחק מהיום הנורא הזה מצד אחד ונגיע לסיום אמיתי של המלחמה ולהחזרת החטופים, החיילים והמפונים לבתיהם, יגיעו יותר ויותר אנשים לטיפול ואני רוצה לומר שזה ממש בסדר כבר עכשיו לזהות את דרדור המצב התזונתי והבריאותי שלכם, את הנזקים
לבריאותכם קטנים כגדולים ולהגיע לטיפול. זה לא שולי, צריך לעשות זאת למרות המצב הקשה ברקע וזה ממש בסדר, הזכות ואפילו החובה שלכם לרצות לטפל בעצמכם ולא פוגע מהחשיבות של טיפול בבעיות החמורות יותר ומחתירה לסיום המלחמה על כל המשתמע מכך.

אני רוצה לקרוא כאן לכל מי שמרגיש שהמלחמה הנוראית הזו וכל מה שקרה אחריה, פגעו בו, תזונתית ורגשית, גרמו לו פגיעה באורח החיים, להפסיק פעילות גופנית ו/ או לברוח לאכילה רגשית ונשנשנית להגיע לטיפול ולליווי מקצועי. זה לא בושה לטפל בעצמכם גם עכשיו, וזה לא פחות חשוב או הכרחי, כי בסופו של דבר השמנה היא מחלה והיא פוגעת גם בכל איברי הגוף
ותפקודם ואת זה צריך למנוע מהר ככל שניתן.

שנה חדשה בפתח ואני רוצה לקרוא לכם לעשות חשבון נפש עם עצמכם בדרכים הבאות:

  • בדקו עם עצמכם ורשמו אילו שינויים טובים וחיוביים עשיתם למען בריאות הנפש והגוף שלכם ובהתנהגותם השנה ואילו שינויים תרצו לעשות בשנה הקרובה. מתוך השינויים בחרו את השינוי שהכי תרצו או חשוב לכם לעשות, רשמו אותו ורשמו 3 צעדים שבאפשרותכם לעשות כדי לייצר את השינוי הזה. למשל: אם ברצונכם להיות פעילים יותר ייתכן שהצעדים הראשונים הם למצוא פעילות מתאימה לכם, מהנה ונגישה שתוכלו להתמיד בה ואז להירשם אליה ו/ או לרכוש ציוד הנדרש עבורה כמו נעלי ובגדי ספורט, משקולות ועוד.
  • בדקו ורשמו לפניכם מאילו הרגלים, תכונות, ערכים והתנהגויות שלכם הייתם רוצים להיפטר, להשיל, לקלף, להסיר, להשליך מעצמכם ואילו הרגלים, התנהגויות, תכונות, ערכים חדשים הייתם רוצים לקבל לחיים בשנה הקרובה.
  • מוזמנים לעשות עם עצמכם טקס תשליך. את הפתק שבו כתבתם את הדברים שתרצו להסיר שימו בשקית זבל קטנה ואת הפתק בו כתבתם את מה שתרצו לקבל שימו בקופסת מתנה ושמרו אצלכם. אל תזרקו אף אחד מהפתקים. בראש השנה הבא, תוכלו לעיין בהם ולבדוק ממה הצלחתם להיפטר בשנה הזו, ומה הצלחתם להוסיף לחייכם. אני רוצה לשתף אתכם שאני השתתפתי בטקס תשליך רוחני, חילוני כזה לפני הרבה מאוד שנים ואני זוכרת היטב מה רציתי לשנות ורק השנה אני אכן בדרך לעשות את השינוי הזה. זיכרו שברגע שכותבים את הדברים ומתכוונים אליהם זה יקרה אם במוקדם או אם במאוחר. ואם אנחנו מדברים על שינוי ואיך עושים אותו אני רוצה לשתף אתכם בכתבה מהבלוג שלי בה אני מתארת בהשראת פודקאסט מדהים ששמעתי, איך שינוי בכלל ותזונתי בפרט מאוד דומה לטיפוס הקלימנג'רו. קישור לכתבה: https://inbardiet.com/2025/09/14/%d7%90%d7%99%d7%9a-%d7%a2%d7%95%d7%a9%d7%99%d7%9d-%d7%a9%d7%99%d7%a0%d7%95%d7%99-%d7%91%d7%97%d7%a9%d7%99%d7%91%d7%94-%d7%91%d7%94%d7%aa%d7%a0%d7%94%d7%9c%d7%95%d7%aa-%d7%aa%d7%96%d7%95%d7%a0%d7%aa/

אם התחלתם, או חשבתם לעשות שינוי בהתנהלות, בחשיבה, בתזונה ובהתנהגות הרגשית שלכם
בשנה הקרובה או שהתחלתם שינוי כזה ואתם מתקשים לבצעו ומעוניינים בעזרה, צרו קשר ואשמח ללוות אתכם. בשנים האחרונות יצא לי לעבוד לא רק כדיאטנית בריאטרית, אלא ללוות מטופלים במספר תחומים,
ואני מתוודעת לכמה הליווי הוא חלק הכרחי בהצלחה, לעשות שינוי ולשמר אותו, בכל תחום שהוא.

באוגוסט כאשר אנשים היו פחות פנויים לטיפול הגדשתי את השבועות להרצאות, כנסים, סיום סדנה שנדחתה ועוד וכעת לאחר החגים אני אחזור עם המון אנרגיות טובות ללוות את כל מי שזקוק לכך בקליניקה הפרטית שלי ברחובות ואון ליין . אם תרצו לדעת באילו תחומים אני מתעסקת, מה הם כלי הטיפול בהם אני משתמשת, לאילו מכאובים ובעיות אני מספקת מזור ומה הם הערכים והאפיונים של הטיפול שלי מוזמנים לקרוא את הפוסט בקישור המצורף: https://www.facebook.com/story.php?story_fbid=24977574241846383&id=100000614554713&rdid=sJItYSCWV495Z51L#

ולסיום רוצה לעדכן את מי שזה רלוונטי לו – בתאריך ה-19 לאוקטובר אחרי החגים אני פותחת שוב סדנה
פרונטלית למנותחים בריאטרים החל מ-3 חודשים אחרי הניתוח ויותר כולל מנותחים ותיקים מאוד חברי קופת כללית ברחובות. הסדנה בסבסוד המושלם, 10 מפגשים בימי א בין השעות 19:30 עד 22:00 ותכלול תהליך של שינוי תזונתי ורגשי לשם שינוי הרגלים, ירידה במשקל אם נדרש ובעיקר שמירה על המשקל וההרגלים החדשים לטווח ארוך. לפרטים נוספים כולל התכנים שיועברו בסדנה, התשלום, איך נרשמים ועוד צרו עימי קשר דרך המספר 0505614081 או במייל inbarw69@gmail.com

זה הזמן לסיים עם מה שהתחלתי בו את המכתב, איחולים לשנה חדשה טובה הרבה יותר
מקודמתה, שנה של חזרה אמיתית לשגרה, של רוגע ובריאות ושנה שבה כל מי שצריך יחזור לביתו
לקבורה או לשיקום ונוכל להתחיל לשקם את עצמנו באמת כפרטים וכאומה. הכי חשוב אל תפסיקו ושלא יאמרו לכם להפסיק לחייך https://www.tiktok.com/@inbarw0/video/7551414467653913864

אני כאן עבורכם בכל מה שתצטרכו – ענבר ויטנברג
דיאטנית קלינית בריאטרית Msc
מלווה לפני ואחרי ניתוחים לקיצורי קיבה ונוטלי תרופות לטיפול בהשמנה, מטפלת הוליסטית גוף נפש בהשמנה, באכילה רגשית ונשנשנית וביחסים עם האוכל ואכילה
0505614081
inbarw69@gmail.com
https://inbardiet.com/

לעשות שינוי תזונתי זה כמו לטפס על הקלימנגרו

איך עושים שינוי בחשיבה, בהתנהלות תזונתית וגם במשקל? כזה שאינו דיאטה זמנית אלא ניתן לשמור עליו לאורך כל החיים?

קבלו ממני כמה כלים ותובנות מתוך פרק בפודקאסט המרתק של "בית ספר לקארמה טובה – הקבוצה של עו״ד רות דיין" העוסק בטיפוס שלה על הקלימנגרו. הקשבתי והבנתי שזה נכון לכל שינוי. גם בתחום הירידה ושימור המשקל, שינויים תזונתיים ושינויים באורח חיים בכלל ושינוי יחס לאוכל ולגוף בפרט, אם על ידי ניתוח בריאטרי, תרופות לירידה במשקל או בכל דרך אחרת.

  • לאט לאט – צעד צעד: כדי לשמור על האנרגיה לאורך זמן ולהתרגל לשינוי ולא לחטוף מחלת גבהים. כל אחד והקצב שלו, זהו את הקצב וגודל הצעדים המתאימים לכם והתמידו בהם, אל תנסו ללכת בקצב של מישהו אחר גם אם הוא נראה מהר יותר, כי תקרסו. ניסיון לשינוי מהיר הוא מאד קורץ ומהפנט ולפעמים נראה קל יותר, כי אם כבר אז כבר, אבל הוא גורם בסוף להתרסקות ולחזרה למצב הקודם. הרגלים לא נוצרו ביום אחד ולכן גם לא ניתן לשנות אותם ובטח לא לשמור עליהם ביום אחד. זיכרו כי שינוי של הרגל לוקח 21 יום ולכן אל תנסו בבת אחת גם לשתות הרבה, גם להוריד דברי מתיקה וגם לעשות פעילות גופנית שמעולם לא עשיתם. גם אם בחרתם רק שינוי אחד, כמו למשל להיות פעילים יותר, אל תתחילו בבת אחת לרוץ או להיות בחדר כושר 5 פעמים בשבוע אלא בהדרגה. התחילו מהליכה של כחצי שעה פעם עד פעמיים בשבוע, לאחר מכן עלו בהדרגה ל-3-4 פעמים בשבוע ואחר כך עברו בהדרגה לשעה ואז התחילו לרוץ. ככה הסיכוי גדול יותר שהגוף שלכם לא ישבר/ייתפס/ייאבד יכולת תיפקוד/ייכאב נורא.
  • לא לסחוב על הגב שלכם ציוד מיותר שמקשה על הטיפוס/על השינוי: לפני כל שינוי בידקו אילו משקולות אתם סוחבים על עצמכם, כלומר: אנשים שלא עוזרים לכם, פחדים, אמונות מגבילות וסיפורים שאתם מספרים לעצמכם ולא רק שלא מסיעיים לכם בשינוי אלא גם מעכבים אתכם בהשגתו. הרבה פעמים יהיו אלה אנשים או אמונות שחשבתם שלא תוכלו להסתדר בלעדיהם אבל גיליתם שהם רק מפריעים: למשל חבר/ה שאחרי שהתחלתם לעשות שינוי ולרדת במשקל ופחות לאכול בחוץ אומר/ת לכם שכבר לא כיף לצאת איתכם להצגות וסרטים כי לא עוצרים לאכול בדרך, או אמונה שהראש ה"שמן" שלכם לעולם לא ישתנה ויישאר גם אם תהיו רזים או הפחד ללכת לישון כשלא אכלתם ארוחת לילה כי תקומו רעבים. יש סיכוי גדול שברגע שתחליטו לבחון אותם/לעשות בהם שינוי ואולי אפילו להפיטר מהם תגלו שהם לא רק לא עוזרים אלא מקשים ומיותרים ואפשר להסתדר טוב יותר בלעדיהם. פתאום תגלו שדווקא כשאתם לא אוכלים בלילה אתם פחות רעבים אפילו בבוקר וקל לכם לישון טוב יותר, או שהחברה הזו שחשבתם שאי אפשר בלעדיה, יותר הפריעה מעזרה ויש חברים טובים יותר ממנה עבורכם, או שאחרי שהתחלתם שינוי אתם כן חושבים ומתנהלים אחרת והראש ה"שמן" כבר לא ממש מנהל אתכם ואפילו התחלתם לפתח חשיבה של אדם רזה, למשל שכשמשהו לא טעים לכם אתם זורקים ולא אוכלים.
  • הבלתי אפשרי אפשרי: גם כשהגעתם לקיר שלא נראה שאפשר לעבור אותו בטיפוס יהיה ניתן להצליח גם אותו צעד אחר צעד, אתם תמצאו איך אפשר לעשות ולהתקדם קדימה. כשנראה שהכול תקוע, ולא ניתן יותר לעשות שינוי אפשר למצוא עוד צעד אחד קטן שיוציא אתכם מהתקיעות ויכוון אתכם למטרה שאתם רוצים להגיע אליה. צעד אחד, שיאפשר לכם לשבור את המחסום הכביכול לא עביר ולפתוח את הדרך קדימה להמשך השינוי וההגעה ליעד הנכסף. למשל, אתם 3 שנים אחרי ניתוח בריאטרי, ירדתם במשקל יפה אבל בשנה האחרונה עליתם קצת ואתם תקועים ולא מצליחים לרדת חזרה במשקל. אומרים לכם שזה לא אפשרי כי השנה הראשונה היא זו שבה יורדים הכי הרבה ובקלות ואחר כך כבר לא ניתן לחדש ירידה – זכרו שזה ממש לא נכון. אני מזמינה אתכם לבדוק אילו התנהלויות שלכם פחות תקינות לאחרונה לבחור אחת ולהתחיל בה שינוי. למשל להוריד שתיה מתוקה לגמרי ולהגביר שתיית מים או להחליף את העוגיות בבוקר לארוחה עם חלבון כמו יוגורט חלבון טבעי ופרי או לעבור מקרקרים שקל לנשנש בכמות גדולה ללחם כוסמין שמשביע הרבה יותר גם בכמות קטנה. אם תתמידו בשינוי הזה לאורך זמן ואז תוסיפו עוד אחד ועוד אחד תופתעו לגלות שניתן להפעיל מחדש את הניתוח ולחדש ירידה במשקל, גם אחרי 3 שנים או יותר. לפעמים הצעד האחד שיחזיר אתכם לירידה במשקל וליציאה מהתקיעות יהיה לחזור לליווי של דיאטנית בריאטרית מקצועית ומנוסה.
  • איש מקצוע: אין כמו יד חסונה של מומחה בטיפוס/איש מקצוע בתחום כדי לצלוח את הטיפוס ולהגיע לפסגה. כשאתם עומדים בפני שינוי היעזרו באיש מקצוע בתחום גם אם זה לא פשוט עבורכם, גם אם נראה לכם שתוכלו לעשות זאת לבד, גם אם מעולם לא העזתם לבקש או לקבל עזרה וגם אם אין לכם מושג איך לעשות זאת כי אתם רגילים לעשות הכול לבדכם. עזרה של איש מקצוע בתחום תסייע לכם לעשות את השינוי טוב יותר, מהר יותר, בקלות רבה יותר, עם פחות פגיעות ומחירים שתאלצו לשלם, בצורה מדויקת, נכונה, בטוחה ומתאימה לכם הרבה יותר. ושווה ללמוד להעז למצוא את איש המקצוע המומחה הכי טוב בתחום והמתאים לכם ולבקש ממנו עזרה. לשם השוואה – אנשים שהחליטו לעבור ניתוח בריאטרי או לקחת זריקות לירידה במשקל חשוב מאוד שיקבלו עזרה וליווי מרופא, דיאטנית, מטפל ריגשי ומדריך לפעילות גופנית כדי לא רק לרדת במשקל, אלא לשמור עליו לאורך זמן, תוך שמירה על בריאות פיזית ונפשית, ללא חסרים תזונתיים או תופעות לואי אחרות. מחקרים מראים שאחד הגורמים העיקרים המשפיעים על שימור הירידה במשקל לאורך זמן אחרי ניתוח בריאטרי הוא לא סוג הניתוח או המנתח אלא אורך, סוג ואיכות הליווי המקצועי שקיבלתם אחרי.
  • ירידה לאורך עלייה: כל ירידה בגובה במהלך הטיפוס היא לצורך הסתגלות לגובה ועלייה לגבהים גבוהים יותר – כלומר כל ירידה היא בסוף לצורך עלייה. כל כישלון הוא אינו באמת כישלון אלא משוב ללמידה ולשיפור. הטיפוס למעלה הוא אף פעם לא בגרף ישר, כלומר גם השינוי הוא לא בקו ישר. ירידה היא לא סימן לנפילה/כישלון/הידרדרות אלא סימן להתחלה ולהמשך השינוי ולהשגת המטרות והיעדים הרצויים. ילד שהתחיל ללמוד ללכת נופל לדוגמא. תקופת חופש או חגים למשל היא מאתגרת יותר עבור מישהו שהתחיל תהליך של שינוי תזונתי וירידה במשקל, כך גם טיול לחו"ל ולפעמים אחרי תקופה כזו עולים קצת חזרה במשקל. במקום לכעוס ולהלקות את עצמכם על זה שלא צלחתם תקופה זאת בצורה אידאלית ולכן עליתם במשקל יותר נכון הוא לקבל את מה שקרה בחמלה וללמוד מזה לפעם הבאה, כלומר מה צריך לדעת ולתכנן לפני החופשה הבאה או החג הבא כדי לצלוח אותו נכון. למשל אם חדרי הכושר סגורים בחג או בסוף אוגוסט או שאתם עם הילדים בבית ולא יכולים ללכת לחדר כושר חישבו מראש איזו פעילות כן תוכלו לעשות בחופש הבא יחד עם הילדים בבית כמו למשל לשים מוזיקה ולרקוד.
  • להקשיב ללב שלכם כשהוא אומר לכם לצאת למסע הטיפוס או לעשות שינוי: אל תתנו לרעשי הרקע, לקולות הפנימים שלכם ולאנשים שאומרים לכם שלא כדאי/לא יצליח/אין סיכוי/מסוכן/אל תעשו להשפיע עליכם ולמנוע מכם להתחיל ולבצע שינוי גם אם הוא לא פשוט ומאתגר, כי ייתכן שתפסידו בשל כך את כל החוויה והתוצאות הטובות בסוף שיקרו לכם אם כן תעזו לצאת לדרך ולעשות את השינוי. אם הלב שלכם אומר לכם שדי אתם לא מסוגלים להישאר יותר במשקל הזה ושכל הדיאטות שעשיתם עד עכשיו לא עזרו ושהדרך שעשויה לעזור לכם טוב יותר היא ניתוח בריאטרי, לכו עם הלב והתחושות, זאת כמובן מבלי לזלזל בכל מה שנדרש לשם כך, בהכנה ובתיכנון נכונים, בקבלת עזרה תוך כדי התחלת וביצוע שינויים הדרגתיים עוד לפני הניתוח. אל תתנו לפחדים ולסביבה שאומרת לכם לא למנוע מכם את הסיכוי שלכם לא רק להרזות אלא לשפר את בריאותכם ואת חייכם. הזמן הוא קצר, חיים רק פעם אחת, אל תתנו לאחרים להשתיק את הקול הפנימי של הלב שלכם ואת האינטואיציה שלכם, אתם יודעים הכי טוב מה נכון לכם וכמובן עשו זאת באחריות הראויה ועם ביצוע כל התובנות והכלים שניתנו כאן בפוסט הזה.

אז מה אתם אומרים? איזו תובנה אהבתם הכי הרבה ונראה לכם שתסייע או מסייעת לכם בשינוי שאתם בחרתם לעשות? מוזמנים לשתף כאן קצת על השינוי ובעיקר באיזו תובנה בחרתם או תבחרו להשתמש, מה הכי נגע בכם?

וכמובן אזכיר שוב את הפודקאסט מעורר ההשראה של רות "קארמה טובה" חפשו בספוטיפי או בכל אמצעי אחר, והקשיבו לו. אני למדתי ולומדת המון מכל פרק שאני מקשיבה לו, מעבר לעצות המעולות של רות בנושא פרידות ויחסי משפחה יש שם המון ידע וכלים על איך לעשות את החיים שלכם טובים יותר והוא מתאים לכולם, גם למי שחי בזוגיות מצוינת באושר ועושר ואין לא כוונת פרידה.

אז מהו ההר (השינוי) הבא שאתם בוחרים לעשות? ובאיזו תובנה תבחרו להשתמש? שתפו כאן

ואם השינוי שבחרתם קשור לתזונה/פעילות גופנית/שינוי אורח חיים תזונתי והרגלים/שינוי חשיבה בהקשר לאוכל ומשקל/שינוי מערכת היחסים שלכם עם האוכל והגוף ואתם מחפשים איש מקצוע שילווה אתכם צרו עימי קשר – 0505614081 ואשמח לעזור!

ניתוח סאדי או ניתוח מעקף תרסריון בהשקה אחת

ניתוח סאדי או ניתוח מעקף תרסריון בהשקה אחת הוא ניתוח מורכב עם תת ספיגה לא קטנה מצד אחד אשר מבטיח הרבה הבטחות לירידה גדולה ומהירה מצד שני עם פחות תופעות לואי מניתוחי שרוול מיני מעקף ומעקף מלא, הוא פחות מורכב וקל יותר לביצוע מניתוח תרסריון המקורי ב-2 השקות ולכן הוא מתחיל לתפוס תאוצה בשנים האחרונות.
לתחושתי לא מעט אנשים בוחרים בו כפתרון הקל לירידה במשקל ופחות מודעים לבעיות שבו ולמה שהוא מחייב ודורש ואנשים עושים אותו מהסיבות הפחות נכונות ועם התנהלות לא נכונה אחריו. מצד שני לא מעט דיאטניות חוששות מתת הספיגה הגדולה שהניתוח הזה יוצר וממה שנלווה לזה ולכן פחות בעדו, דבר זה גורם לתחושה של הרבה מנותחים שכן רוצים לעשות אותו שאין להם למי לפנות פרט למנתח בטענה ש"דיאטניות לא אוהבות סאדי" וכתוצאה מכך הם לא נמצאים בליווי דיאטנית, מה שממש חמור ומגביר את הסיכוי שלהם לחוסרים תזונתיים ולתת תזונה ועוד. אז בואו נקדיש לו כמה מילים:

ניתוח סאדי הינו ניתוח מעקף תריסריון שמבוצע בהשקה אחת. הניתוח הינו גרסה משופרת של מעקף תריסריון שנועדה לפשט את הביצוע הטכני שלו ולהפחית את תופעות הלוואי. לניתוח זה שני מרכיבים: שרוול קיבה רחב יותר ומעקף ניכר של המעי הדק. ניתוח זה יעיל יותר מניתוחי מעקף קיבה אך הוא מורכב יותר מבחינה טכנית, דורש מיומנות גבוהה וכרוך בסיכון מוגבר. ניתוח סאדי מבוצע בהרדמה כללית, בגישה זעיר פולשנית (לפרוסקופית), דרך 5 חורים קטנים בדופן הבטן בדיוק כמו שאר הניתוחים הבריאטרים והוא מגביל את נפח הקיבה וגם עוקף חלק ניכר מהמעי. ניתוח סאדי משלב יצירת שרוול קיבה ומעקף ניכר של המעי הדק, תוך השארת נתיב משותף לאוכל ולמיצי העיכול של 250-300 ס"מ. בניתוח סאדי יש גם הגבלה בנפח התזונה וגם הגבלה בספיגה של המזון. בניתוח יוצרים שרוול קיבה ארוך וקצת רחב מהרגיל, מבצעים חיתוך באזור התריסריון ואותו מחברים ללולאת מעי דק מרוחקת, הנמצאת 250-300 ס"מ לפני סוף המעי הדק ובה יתבצע תהליך העיכול. (ההסבר לקוח מהאתר של אסותא)

היתרונות של הניתוח:

  • ירידה במשקל של כ-90% עד 95% מעודף המשקל
  • סיכויים מופחתים אם בכלל לרפלוקס/צרבות ולתסמונת ההצפה

חסרונות של הניתוח:

  • תת ספיגה גדולה עם כל ההשלכות שלה: סיכוי מוגבר לחוסרים תזונתיים בויטמינים ומינרלים וגם בחלבון שמתבטא באנמיה קשה, ירידה משמעותית בצפיפות עצם עד אוסטאופורוזיס ובצקות למרות נטילת תוספים ואכילה טובה
  • סיכוי מוגבר לשלשולים המגבירים סיכון להתייבשות, לחוסרים תזונתיים ולפיסורות וטחורים
  • ירידה מהירה וגדולה מידי במשקל בלתי נשלטת שתגרום בעצמה לחברים ולפירוק שריר במקום שומן וכתוצאה מכך לחולשה, עייפות, פגיעה בתפקוד כולל בתיפקוד איברים פנימים למשל שריר הלב, ירידה בתיפקוד מערכת החיסון ועוד

לאור זאת הניתוח צריך להיות מבוצע רק עבור האנשים המתאימים לו:

  1. מטופלים שהניתוח הזה הוא ניתוח שני או שלישי אחרי חוסר הצלחה בירידה או בשימור המשקל בניתוחים קודמים.
  2. מטופלים ברמת השמנה חמורה מאד של BMI מעל 50 כדי לשפר סיכוי לירידה מספקת במשקל.
  3. מטופלים עם ריבוי סיבוכי השמנה ותחלואה נלוות כמו סכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב, דיסליפדמיה ועוד.
  4. מטופלים שהסיכוי המעורך עבורם לירידה במשקל בניתוחים אחרים הוא קטן משמעותית מכל מיני סיבות.
  5. מטופלים אחרי ניתוח בריאטרי אחר הסובלים מרפלוקס קשה או מהתקפי דאמפינג בלתי נשלטים וקשים לטיפול.
  6. מי שהמנתח חשב שהניתוח הזה הוא הפתרון המוצדק עבורו.

מי לא כדאי שיבצע את הניתוח הזה:

  1. אנשים ב-BMI מתחת ל-40 עקב סיכון מוגבר לירידה גדולה מידי במשקל ולהגעה מהירה לתת משקל.
  2. מי שסובל עוד לפני הניתוח משלשולים או מיציאות רכות מרובות (תסמונת מעי רגיש עם שלשולים, כרון, כולטיס ועוד), אצלהם הסיכון להחמרת השלשולים עד להתייבשות ותת תזונה הוא גדול עוד יותר.
  3. טבעונים או כל מי שצריכת החלבון בתזונה שלו דלה ולא מצליח להגבירה עקב סיכון לירידה ברמות חלבון וכתוצאה מכך לבצקות, פגיעה בשרירים כולל שריר הלב, פגיעה במערכת החיסון, בתפקודים הורמונלים ועוד.
  4. מי שסובל עוד לפני הניתוח מחסורים תזונתיים ניכרים של ברזל, חומצה פולית או בי-12 שלא מגיבים לטיפול בתזונה ובתוספים או מירידה בצפיפות עצם עקב סיכון להחמרה עד כדי אוסטאופורוזיס , נטייה מוגברת לשברים, אנמיה קשה ופגיעה בתפקוד.
  5. מי שאין לו יכולת כלכלית לרכוש את הוויטמינים הנדרשים אחרי הניתוח הזה או שיש לו בעיית היענות לנטילה ארוכת טווח של ויטמינים זאת לאור הצורך בנטילת כמות ומינון גבוה יותר של ויטמינים ולכל החיים אחרי ניתוח זה בהשוואה לניתוחים אחרים ומההשפעה המהירה של אי נטילה מספקת על חסורים חמורים ופגיעה בבריאות ובתיפקוד.
  6. נשים צעירות טרם הריונות עקב הסיכון לחוסרים קשיים בזמן הריון, לחוסר תגובתיות לנטילת ויטמינים דרך הפה וצורך בעירויים ובזריקות ואפילו באשפוזים ממושכים.

חשוב לזכור שהניתוח הזה מחייב עוד יותר:
⭐️ ליווי צמוד וארוך טווח של דיאטנית בריאטרית שמבינה בניתוח ושאתם מסתדרים איתה כדי למנוע חוסרים תזונתיים, להתמודד עם שלשולים (במידה וקיימים) ולמנוע את ההשלכות שלהם על טחורים, פיסורות והתייבשות, למקסם את התזונה מבחינת צריכת חלבון, ברזל, סידן וכל הנדרש לשמירה על מצב תזונתי תקין, לשמור על צריכת נוזלים מתאימה, לכוון לצריכת ויטמינים ומינרלים מספקת בהתאם לבדיקות הדם, לאפשר ירידה תקינה במשקל בקצב המתאים ולא מהירה או גדולה מידי לשם הפחתת פירוק שריר ושמירה על תיפקוד פזיולוגי תקין של כל איברי ומערכות הגוף.
⭐️ נטילת ויטמינים לכל החיים גם אם כל בדיקות הדם תקינות במינונים גדולים יותר מאשר שאר הניתוחים בהתאם להנחיות הדיאטנית, לתוצאות בדיקות הדם, לתזונה, ולקצב הירידה במשקל. לפעמים תידרש גם נטילת ויטמינים ומינרלים שאינם נדרשים בשאר הניתוחים כמו ויטמין A, E, קומפלקס בי, מגנזיום, אבץ, נחושת ו/ או ויטמין K.
⭐️ הקפדה על ביצוע סט מלא של בדיקות דם בשנה הראשונה כל 3 חודשים, בשנה השנייה אחת לחצי שנה ולאחר מכן אחת לשנה לפחות ואולי יותר אם נדרש בהתאם לתוצאות הבדיקות הקודמות. ידרשו גם בדיקות שאינן מבוצעות תמיד בניתוחים אחרים כחלק משגרת הבדיקות הרגילה כמו בי 1, בי 6, ויטמין A, E, K, מגנזיום, אבץ ונחושת. ההנחייה לאלו בדיקות יש לעשות תינתן על ידי המנתח ו/או הדיאטנית המלווה אתכם.
⭐️ הקפדה על קשר ארוך ומתמיד יותר עם המנתח לאור כל הנאמר להלן כדי להבטיח נטילה מספקת של התוספים, לוודא ביצוע בדיקות דם בזמן בהתאם לנחוץ, לטפל בתופעות לוואי או סיבוכים ניתוחיים, לזהות ולמנוע ירידה גדולה מידי במשקל ואת ההשלכות שלה.
⭐️ תזונה עתירת חלבון, ויטמינים ומינרלים, מופחתת בסוכר ושומן רווי, כמה שפחות מעובדת – בהתאם למצבו הספציפי של המטופל, תוצאות בדיקות הדם, קצב הירידה במשקל, מצב העיכול, ותופעות לוואי נוספות באם קיימות ולפי הנחיות הדיאטנית המלווה לשימור מקסימלי של מצב תזונתי, תפקודי ופזיולוגי תקין ולהתאמת קצב ירידה במשקל בהתאם לצרכי המטופל.
⭐️ פעילות גופנית מותאמת – לא רק אירובית אלא דווקא פעילות לחיזוק ומניעת דלדול בכוח שריר ועצם בהנחיית איש מקצוע בתחום שיתאים לכם סוג תדירות, משך ועוצמת פעילות בהתאם לתפקודכם, לקצב הירידה במשקל, להרגשתכם ולתוצאות בדיקות הדם שלכם.

לאור כל מה שנכתב להלן הניתוח הזה יכול להיות פתרון מצוין, חשוב ומציל חיים עבור מי שצריך אותו ומאידך סכנה בריאותית למי שעושה אותו למרות שאינו מתאים לניתוח או לא מקפיד על ההתנהלות הנדרשת אחרי הניתוח.
אל תקלו ראש בהחלטה עליו, התייעצו טרם הבחירה בו עם יותר ממנתח אחד וגם עם דיאטנית בריאטרית מנוסה שמכירה את כל סוגי הניתוחים, היו מודעים לכל מה שהניתוח הזה יכול להועיל אבל גם להזיק, אל תראו בו קסם או פתרון קל לירידה במשקל, עזרו לו לעזור לכם עם התנהלות מתאימה והקפידו על מעקב בצוות רב מקצועי, מנתח דיאטנית, ליווי רגשי במידת הצורך, ליווי של איש מקצוע בתחום הפעילות הגופנית, רוקח בריאטרי אם הנכם נוטלים תרופות רבות ועוד.

חושבים או מתלבטים לגבי ניתוח סאדי או עשיתם אותו אבל אתם ללא ליווי כי לא מצאתם את הדיאטנית המתאימה או כי אמרו לכם שדיאטניות לא מבינות/לא יודעות/לא אוהבות ניתוח סאדי? יש לכם בעיות, קשיים או שאלות?
מוזמנים ליצור עימי קשר ואשמח ללוות אתכם ולסייע לכם להחליט אם סאדי הוא אכן מתאים לכם ובמידה וכן לעבור אותו בצורה המיטבית עבורכם.

נ.ב – אני דיאטנית 30 שנה, דיאטנית בריאטרית ומטפלת הוליסטית בגוף ובנפש, בהשמנה ובשיקום מערכת יחסים עם הגוף והאוכל 18 שנה ואני כן מבינה, מכירה ומלווה אנשים שעשו סאדי.

הכל אפשרי אם רק תרצו ותאמינו בכך!

בגיל 5 או 6 אחרי 3 שיעורי בלט המורה אמרה לאמא שלי שאני לא יודעת לדלג ולכן אין טעם שאמשיך בשיעורים. אני חסרת קורדינציה, מסורבלת, תמיד משהו נופל או נשפך לי או שאני נופלת בעצמי, אני לא מבחינה בין ימין ושמאל, תמיד נשארתי לבד ואף אחד לא רצה לשבת לידי באוטובוס, בשולחן, להיות איתי באוהל או בחדר בטיול.

אבל אני גם זו שביום חמישי לפני כשבוע בשיעור אימפרוביזציה עם מורתי הקסומה והנערצת Moran Zilberberg בסטודיו במקסים בו אני חולקת חלק גדול מזמני הפנוי ב-4 שנים האחרונות הלו הוא סטודיו תמרה רחובות – מחול, תנועה ויוגה העזתי לרקוד אילתור סולו מול כל עיני המשתתפים בשיעור וגם לקום ביוזמתי להצעה לרקוד בזוג ולחכות שמישהי/מישהו יקום וירקוד איתי (מה שלהפתעתי קרה ממש בקלות), ולמה אני מספרת לכם את זה? כדי להעביר כמה מסרים חשובים:

א. הכל אפשרי אם רק תרצו ותאמינו בכך!

ב. במקום להגיד אין סיכוי ש, אני לא יכול/מסוגל/רוצה או זה לא אפשרי עבורי ממליצה לכם להפוך את סימן הקריאה לסימן שאלה ולהוסיף לפני המשפט את המילה האם או להפוך את המילה לא לכן ולראות מה קורה.

ג. הרבה ממה שקורה לנו תלוי באיך אנחנו מדמיינים את זה בראש שלנו ובדרך בה אנחנו מסתכלים על הדברים בגישה ובשפה שלנו. שפה/מילים/מחשבות מייצרות מציאות, זו לא קלישאה אלא אמת.

ד. כדי להצליח כדאי להציב מטרות בחיים שלנו, קטנות, מדורגות, כל פעם צעד אחד ולעשות, מבטיחה לכם זה מצליח.

ה. אל תפחדו להעז, מקסימום תצליחו את הלא כבר יש לכם.

אני פוגשת בחיים המקצועיים שלי לא מעט מטופלים שלא מאמינים שהם יכולים/מסוגלים, הם מפחדים לחלום או להעז כי המחשבה מה יקרה אם לא יצליחו שהם מחזיקים בראש מגבילה וכובלת אותם מלעשות שינוי. לדוגמא "אין סיכוי שהראש השמן שלי ישתנה" או "אני תמיד אשאר שמן בראש" או "אני חייב מתוק על הבוקר ו/או ליד הקפה כדי להירגע" וכו' וכו'.

הפוסט הזה הוא גם עבורם
שתפו אותי בחלום קטן אחד שלכם או במשהו אחד שחשבתם שלא יקרה וקרה או שהחלטתם עכשיו שהוא יקרה.

זריקות הפלא העובדות

" 'זריקות הפלא' להרזיה: לצד הפופלריות הגוברת, רשימת תופעות הלוואי מתארכת" זוהי כותרת הכתבה שהכותרת שלה מפחידה הרבה יותר מהעובדות האמיתיות בפועל, ואגב כשתקראו אותה תבינו שההר הוליד עכבר ולא כזעקתה. גם יפה שיר רז בעצמה (שידועה ככתבת שאוהבת את הצהוב מאד נאלצת להסביר שרוב הכותרות שהיא רושמת כתופעות לואי הם לא באמת הוכחו ומדובר במקרים אנדוקטליים בלבד. אז בואו נדבר קצת על העובדות:

את העובדות אני רושמת אחרי 30 שנה כדיאטנית, 18 שנה כמלווה אנשים עם השמנה בכלל ומקוצרי קיבה בפרט ומלווה בשנים האחרונות גם את נוטלי התרופות. כל זה במסגרת היותי דיאטנית בריאטריה והשמנה בכללית מחוז מרכז, מרכזת תחום הבריאטריה במחוז, עובדת בשנה האחרונה במרפאת ההשמנה של המחוז באשדוד כחלק מצוות רב מקצועי הכולל רופאת משפחה, אנדוקרינולוגית, אחות, עוסית ואותי כולם מומחים בטיפול בהשמנה בכלל ועם תרופות בלבד, ובעלת קליניקה פרטית כעשור בה אני מלווה אנשים לפני ואחרי ניתוח בריאטרי ונוטלי התרופות הנ"ל. יחד עם כל הנאמר, אני כותבת זאת אחרי קריאת מחקרים והשתתפות בהרבה מאד הרצאות, כנסים והדרכות בתחום שנעשות על ידי אנשי מקצוע כמובן.

  • השמנה ובמיוחד השמנה מורבידית היא מחלה כרונית מורכבת מאד, רבת גורמים כמו: גנטיקה, הורמונים, הרכב המיקרוביום במערכת העיכול, גורמים חברתיים, רגשיים, מטבוליים, רמת הפעילות ותזונה שפוגעת במערכות גוף שונות וגם בנפש ויש לה השלכות וסכנות בריאותיות רבות.
  • בהשמנה מורבידית של BMI מעל 35 היכולת לרדת במשקל וגם לשמור עליו לאורך שנים בעזרת טיפול שמרני בלבד הכולל שינוי תזונתי, הגברת רמת פעילות גופנית וליווי רגשי היא פחותה מאוד ולמעשה רק 5% מהמטופלים הללו יצליחו לא רק לרדת במשקל אלא גם לשמור עליו לאורך שנים בעזרת הטיפול השמרני הנ"ל. כל השאר יזדקקו לטיפול מורכב יותר כמו תרופות, ניתוחים בריאטרים וטיפולים אנדוסקופיים.
  • עד לשנים האחרונות (בהם אושר השימוש בזריקות הירידה במשקל שהוזכרו בכתבה) רוב המטופלים הללו פנו לניתוחים בריאטרים שלהם יש סכנות והשלכות בריאותיות לא פחותות ואפילו רבות יותר וגם לא מתאימים לכולם ולא מאושרים למי שנמצא ב-BMI בין 30-35 או 35 ללא מחלה נלוות, במקרים אלה התרופות הנ"ל נותנות מענה הולם.
  • התרופות שהוזכרו אינן המצאה שנחתה עלינו ביום בהיר כפי שהובן מקריאת הכתבה או לפחות מהכותרת, המקור של כל הזריקות הללו הן בזריקות ותיקות שניתנות כבר שנים לסוכרת (כמו ויקטוזה), זריקות אלו נמצאו בטוחות לשימוש וראו כי אנשים אשר נוטלים אותם יורדים במשקל.
  • לא מדובר בזריקות קסם ואין לשווק אותן ככאלה, מדובר בתרופה שיחד עם תהליך תזונתי נכון, עם שינוי התנהגותי וחשיבתי, עם הפחתת יושבנות והעלאת רמת פעילות גופנית יאפשרו ירידה הדרגתית במשקל וגם לשמור עליו יותר מטיפול תזונתי והתנהגותי בלבד אך בהחלט לא קסם. ללא שילוב שינוי אורח חיים ההשפעות יהיו לחלוטין זמניות וגם תופעות הלוואי עלולות לגבור.
  • התופעות הראשונות שהוזכרו כמו פנקראטיטיס (דלקת בלבלב) וסרטן בבלוטת התריס ידועות ורשומות בתופעות הלוואי אך השכיחות שלהם נמוכה מהשכיחות של הסיכונים בהשמנה בכלל ובהשמנה מורבידית בפרט.
  • כל שאר התופעות שהוזכרו (פרט לתופעות מערכת העיכול) הן נדירות עוד יותר, עם מחקרים בודדים שחושדים בקשר לא ודאי עדין בין התופעה לתרופה.
  • לגבי היפוגליקמיה – ירידה ברמות הסוכר, התרופה אמנם מעלה את רמות הורמון אינסולין שמוריד רמות סוכר אבל זה רק תגובה לאכילת סוכר. במידה והמטופל אינו משתמש בתרופות סוכרת הידועות כמורידות סוכר כמו גלובן למשל הסיכוי להיפוגליקמיות כלל לא קיים.
  • תופעות מערכת העיכול כמו בחילות, הקאות, צרבות ובעיקר כאבים וחוסר נוחות בטנית ועצירות או שלשול אכן מופיעים אצל חלק מהמטופלים בתרופות הנ"ל אולם חשוב לדעת לגביהם כמה דברים:
    • התופעות הנ"ל הן חלק ממנגנון הפעילות של התרופות שמטרתה להאט את קצב ריקון קיבה וזה דווקאמראה כי התרופה עושה את עבודתה.
    • לרוב הן עוברות אחרי זמן שימוש.
    • במידה והן לא עוברות ניתן להפחית מינון ועל ידי כך להפחית את חומרת התופעה.
    • כדי למנוע את התופעות הללו עושים טיטרציה של התרופה, כלומר מתחילים ממינון מאוד נמוך (שהוא לרוב לא מינון פעיל) רק כדי להפחית את חומרת הופעת התופעות הנ"ל ואז מעלים בהדרגה מינון עד למינון המועיל שאגב לא חייב להיות המקסימלי וכך אפשר למנוע עד להפחית את חומרת התופעות.
    • ליווי הטיפול עם דיאטנית ורופא מומחה יכול לסייע בהתמודדות עם תופעות הלוואי על ידי התאמת התזונה בהתאם, מתן תוספים או נטילת תרופות שמסייעות להפחתת התופעות הללו. למשל בעצירות ניתן לקחת תוספת אבקת סיבים, בשלשול אנזימי עיכול ועוד.
    • במידה והתופעות הללו חמורות ממש ולא מסייעות ניתן להפסיק טיפול והתופעות יופסקו.
  • ניהול נכון של רישום ומתן התרופה רק למי שצריך והתאמה מדויקת עבורו של התרופה ולא לכל אחד שיש לו עודף של 5 ק"ג ורוצה לרדת בשביל החתונה של אמא/אחותו/שלו יחד עם ביצוע כל הבדיקות הנדרשות לפני ותוך כדי ומעקב בצוות רב מקצועי שהוזכר לעיל בהחלט יפחית את תופעות הלוואי שהוזכרו, מנדירות יותר ועד פחות ואת חומרתן. רוב התופעות הללו מתרחשות שכשאנשים לוקחים את הזריקות על דעת עצמם בלי שבאמת נבדק והוחלט שהיא מתאימה להם ובלי מעקב תוך כדי נטילת התרופות. בנוסף הרבה פעמים כשהן נקנות לא בבית מרקחת אלא בשוק האפור, שם הרבה פעמים בכלל נמכרות לא התרופות האמיתיות אלא זיוף שלהם.
  • טיטרציה נכונה – כלומר העלאה נכונה של המינונים בהתאם לקצב הירידה במשקל, לחומרת תופעות הלוואי שהופיעו, למצב הרעב והשובע, ליכולת האכילה, לבדיקות הדם, ביעוץ עם דיאטנית ורופא מלוים יפחית גם הוא את תדירות וחומרת תופעות הלוואי.
  • לגבי הריבאונד שהוזכר בכתבה, כלומר העלייה חזרה במשקל במידה ומפסיקים את נטילתה – זה אכן נכון, כיוון שהשמנה כמו שהזכרתי בתחילת הפוסט היא מחלה/בעיה/מצב כרוני וכך גם הטיפול בה. בדיוק כמו טיפול בכל מחלה כרונית אחרת כמו: יתר לחץ דם, סכרת, מחלות לב וריאה, תת פעילות בלוטת התריס ועוד. באף אחת מהמחלות שהוזכרו גם כאשר הן אוזנו בטיפול תרופתי והבדיקות תקינות אף אחד לא יחשוב או ימליץ על הפסקת נטילת התרופה ואף אחד לא יראה בתרופות לאותן מחלות כתרופות לא טובות כי יש לקחתן לתמיד.

אז אחרי שקראתם את הכתבה המקורית ואת פוסט התגובה שלי מה אתם אומרים? ההר הוליד עכבר? או מעכבר עשו פיל? או שאולי עוד כתבה צהובה ולא מדויקת ומלחיצה כדי להגביר רייטינג ולפרסם את הכתבת הנ"ל ואת המקום בו נכתבה הכתבה?
לסיום יש לי בקשה מכולכם, כשאתם קוראים כתבות/פוסטים מהסוג המפחיד הזה כמו גם מהסוג המהלל והמשבח את התרופות בלי להזכיר את הבעיות שבהן והופך אותן לתרופות קסם כמו גם לגבי ניתוחים בריאטרים עצרו! תנשמו, תחקרו, תבדקו ואל תמהרו להסיק מסקנות, תהיו קוראים וצרכנים נבונים, חכמים ועם בקרה עצמית של המידע שנמסר לכם, ואם עדין יש לכם שאלות תשאלו את אנשי המקצוע בתחום מהם תקבלו תשובות יותר מהימנות.
והזריקות הללו?
הן יעילות ובטוחות לשימוש (כך נמצא על ידי ה-FDA) ועד שיוכח אחרת, למי שאכן זקוק להן, ולפי ההתוויה שלהן יש להם בהחלט מקום בסל הכלים לטיפול בהשמנה ובעיקר בהשמנה מורבידית. יש להם תופעות לוואי נפוצות יותר או פחות, בדיוק כמו לכל תרופה אך לא יותר מאשר להשמנה קיצונית לה הן ניתנות. כדאי לקחת אותן רק אחרי שטיפול שמרני של תזונה, פעילות וליווי רגשי נכשל ולא במקומו אלא בנוסף. והכי חשוב לעשות זאת רק בליווי צוות רב מיקוצעי מנוסה ומומחה בטיפול הנ"ל.
מעוניינים או מתלבטים לגבי נטילת התרופות הללו ורוצים להתייעץ. צרו קשר ואשמח לסייע.
אשמח לשמוע מה אתם חושבים

איך מכינים גבינה בולגרית טעימה מטופו שעשירה בחלבון ומהירה להכנה:

טופו!!
רוב המטופלים שלי כאשר אני שואלת אותם האם הם אוכלים טופו משיבים לי בשלילה והימנעות מוחלטת. כאשר אני שואלת אותם מדוע הם בדרך כלל עונים לי אחת מהתשובות הבאות או כמה מהן: זה מגעיל אותי, זה מסריח, אין לי מושג איפה קונים, אין לי מושג מה עושים מזה ואיך, אין לזה טעם, זה מסובך וארוך להכנה, מעולם לא אכלתי ועוד.
אז טופו הוא חסר טעם וחסר ריח, מה שמקנה לנו את האפשרות לתת לו כל טעם שאנחנו אוהבים, קונים אותו בכל סופר ויש באינטרנט המון מתכונים קלים וטעימים וטופו מאוד חשוב לכולנו. למה זה חשוב ולמה אני צריך את זה? אלו הן רק חלק מהתשובות:
*טופו הוא מזון עשיר מאוד בחלבון, בסידן ובברזל עם מינימום עיבוד ודל יחסית בקלוריות.
*הוא תחליף נהדר לחלבון מן החי ומאפשר לגוון ולהעשיר את צריכת החלבון שלכם.
*קל מאוד להכנה וניתן לתת לו כל טעם שתרצו.
*הוא מתאים מאוד למנותחים בריאטרים משלב הכלכלה הטחונה ויכול להחליף חלבון מהחי כמו בשר דג וביצים למי שמתקשה לאכול את המזונות הללו לאחר הניתוח.
*הוא קל לעיכול עם מינימום רגישויות ואלרגיות.
*יש המון דרכים ומתכונים מגוונים עבורו כמו מרק, קציצות, פשטידות, ממרחים, תוספת לסלט וכו'.
*הוא נחשב למזון ידידותי יותר לסביבה (הייצור שלו והכנתו פוגעים הרבה פחות בכדור הארץ שלנו לעומת מזונות מן החי).

  • הוא יכול להחליף מזונות חלביים למי שאלרגי/רגיש או סתם לא אוהב מוצרי חלב או למי שעקב אמונתיו נדרש לאכול מזון פרווה אך עשיר בחלבון.

שכנעתי אתכם לנסות? אם כן אני מצרפת מתכון ל"גבינה בולגרית" מטופו שקלה מאוד להכנה, טעימה מאוד, ניתנת לשמירה במקרר וניתן להשתמש כתוספת לסלט/ממרח/תוספת לפסטה או בכל דרך שתרצו ולא רק לטבעונים:

בצנצנת מערבבים את הבאים:
200 גרם טופו קשה חתוך לקוביות
רבע כוס מים
רבע כוס מיץ לימון סחוט טרי
רבע כוס שמן זית
2 כפות חומץ תפוחים
1 כפית אורגנו מיובש
1 כפית מלח
1 שן שום קטנה כתושה
אופציה לשדרוג אבל ממש לא חובה: 2 כפות שמרי בירה
משקשקים טוב טוב את הצנצנת ומניחים במקרר למינימום 4 שעות ואם אפשר ללילה אפילו יותר טוב. אם בא לכם מידי פעם תבואו ותהפכו את הצנצנת שתעמוד גם הפוך (ככה כל הקוביות ייספגו טוב את ה"רוטב")

המתכון של שקמה יעקובי בראון מ-TivonEat שאני עוקבת הדוקה אחרייה ותמצאו שם הרבה מתכונים בריאים, קלים להכנה, טעימים, עתירי חלבון ולא רק לטבעונים מנסיון! מוזמנים לנסות ולספר לי איך היה

שיעור על מתנות ותנועות

ביום חמישי לפני כמה שבועות בשיעור אימפרוביזציה (במחול) בסטודיו תמרה רחובות – מחול, תנועה ויוגה עם Moran Zilberberg (אחת המורות האהובות עלי ביותר) קיבלנו תרגיל: מתחלקים לשלישיות וכל אחד בתורו מספר על תכונה טובה שלו/כישרון/משהו טוב שיש לו או קרה לו (המתנה) ושאר הקבוצה רוקדים לפי הסיפור בדרך שבה הם רוצים יחד ו/או לחוד. בזמן שהשניים רוקדים המספר (נותן המתנה) רושם את מה שעולה לו בראש בזמן הריקוד ואחר כך יושבים יחד לסיכום. הרוקדים מספרים מה חוו כשרקדו והמספר קורא את מה שרשם בזמן הריקוד. אחרי זה כמובן מתחלפים בתפקידים ככה שכל אחד גם סיפר וגם רקד פעמיים.
התרגיל המדהים אפשר לי:
💥 לקבל השראה – לרקוד, לזוז, לנוע ולהניע את הגוף בהנאה מירבית.
💥לחלק מתנות מעצמי לאחרים (הסיפור) – לתת זה מהנה לא פחות מלקבל.
💥לצפות באחרים – צפיתי בהם רוקדים לפי המתנה שנתתי להן, הזמנות מרגשת ביותר.
💥להתוודות למתוק ולטוב שיש לכל אחד להעניק לי ולאחרים – להבין את השונות וגם את הדמיון בין הטוב של כולנו ואיך זה מהדהד.
💥לחוות את המתנות שקיבלתי מהאחרים – ולרקוד אותם בעצמי. מעשיר ומרגש.
💥לכתוב – פעולה שאני אוהבת עוד מילדותי ותמיד איפשרה לי מקור ביטוי עצמי ודרך להזין ולהרגיע את עצמי. אלייה מתווסף בשמחה רבה הריקוד שהתוודעתי אליו לאחרונה.
💥תקשורת בין אנשים.
💥התמקדות בטוב שיש לי – הבנה כמה זה יכול לעשות גם טוב לאחרים.
💥דיבור חיובי על דברים טובים ומתנות – והבנה איך כל אחד חווה זאת אחרת.

כל כך הרבה יתרונות, מעלות, רווחים ומתנות שקיבלתי רק בתרגיל אחד, שלא אומר בשיעור כולו, שלא לומר בשאר השיעורים משלושת השנים האחרונות בהן התוודעתי לסטודיו המקסים שבו אני רוקדת – סטודיו תמרה, למורים השונים והמיוחדים שבו, למגוון השיעורים והאפשרויות לתנועה, מגוון שונה אך גם דומה, לאווירה המיוחדת של הסטודיו, וליכולת שלי לחוות, להרגיש ולהתרגש דרך תנועה, כולן חוויות אשר העשירו אותי, תרמו לי פזית, נפשית ורוחנית והפכו אותי לאדם טוב יותר, שמח יותר ובריא יותר גופנית ורגשית.

בעבודה שלי עם מטופלים עם השמנה, אנשים שמקבלים זריקות לירידה במשקל, אנשים לפני/אחרי ניתוח בריאטרי ואנשים שנמצאים בתהליך כלשהו לירידה במשקל וליצירת אורח חיים בריא אני חווה המון התנגדות מצידם לפעילות גופנית. הרבה סיבות עולות להתנגדות הזו ובעיקרן הקושי לבצע אותן, במיוחד בשל משקל גבוה ובעיות גופניות, חוסר ההנאה שלא לומר סבל מהפעילות והאכזבה מכך שהפעילויות שעשו בעבר לא קיימו את המטרה שלה ציפו (ירידה במשקל).
כשאני פוגשת את המטופלים אני פחות מזכירה את המילים פעילות גופנית ובטח לא את המילה ספורט אלא מעודדת אותם למצוא כל דרך שיתחברו אלייה ושיצליחו להינות ממנה להנעה, תנועה ותזוזה של הגוף. המטרה שלי היא להפוך את ההתנגדות והיחס השלילי לפעילות להבנת החשיבות בתרומה של הפעילות עבורם כדי שיוכלו ויצליחו להפוך אותה לחלק מחייהם. חשוב לי לציין שאני רואה ומתייחסת לפעילות ולתנועה כחלק חשוב מאוד ואינטגראלי בתוך התהליך של אורח חיים בריא, זאת למרות שהתרומה הישירה לשריפת קלורית ולירידה במשקל פחותה מאוד ממה שאנשים נוטים לחשוב. בחיים המודרניים שהפכו למלאי סטרס וליושבניים מאוד תנועה היא הכרחית ל:
🍁שמירה על בריאות גופנית.
🍁חיזוק כוח שריר ועצם, הגברת פירוק שומן ומניעת פירוק שריר.
🍁שיפור בדיקות הדם (כולסטרול, טריגליצרידיים, סוכר, לחץ דם, תיפקודי לב, כבד ועוד).
🍁הורדת רמות קורטיזול (הורמון הסטרס) והעלאת רמות דופאמין וסרטונין (הורמוני המצב הרוח הטוב).
🍁תרומה ל-well being הכללי, הגופני והנפשי.
תנועה היא תחליף בריא, איכותי, נגיש וקל לביצוע לדופאמין זול שמקבלים דרך התמכרות לאכילה, סיגריות ואלכוהול ולכן חשוב מאוד שכל אחד מאיתנו ייאמץ אותה לחייו במיוחד בתקופה קשה כמו השנה וחצי האחרונות מאז פרוץ מלחמת ה-7 באוקטובר. אני מאמינה כי חשוב שכל אדם, בכל מצב גופני, יימצא את צורת התנועה המתאימה לחייו וייאמץ אותה כחלק מסדר היום. לאלה האומרים שהם לא סובלים ספורט או שונאים פעילות גופנית אני אומרת כי בהיסטוריה הגנטית הרחוקה שלנו בתקופת האדם הקדמון נולדנו לזוז ולנוע וזו הייתה הדרך היחידה לשרוד וחשוב לזכור זאת. גם בתקופת הינקות כתינוקות וילדים כולנו זזנו והרבה ולמעשה תנועה ותזוזה היא חלק הכרחי בחיים בריאים. כל מה שנותר הוא לצאת מהקופסא כמוני ולמצוא את דרך התנועה המתאימה והנכונה לכם, בתדירות ובאופן המתאים לכם.
לא חייבים ללכת או לרוץ, לא חייבים פעילות בחדר כושר ולא חייבים במשך זמן או תדירות מסוימת, מה שחשוב זה למצוא את הדרך להפוך תנועה והנעה של הגוף לכזו שתפיקו ממנה הנאה ויתרונות מרביים לגוף ולנפש.

ואם חוזרים רגע אלי:
ההשתתפות שלי בחוגי הריקוד והתנועה השונים בסטודיו הפכה להיות חלק חשוב בפאזל של חיי והיא תורמת לי בהרבה מאוד היבטיים: גופניים, רגשיים, חברתיים ועוד. סטודיו תמרה רחובות – מחול, תנועה ויוגה שבו אני רוקדת את שיעור האימפרוביזציה שהזכרתי ועוד שיעורים רבים התחיל בשבילי ממקום לביצוע פעילות גופנית והפך עבורי להבאים:
🍓מקום מפלט – מפלט מרגעים, שעות וימים קשים, מפחדים, כעסים ומצב רוח לא טוב.
🍓מקום לביטוי – ביטוי של הצרכים, רגשות, תחושות, חששות ופחדים, רצונות וחלומות.
🍓מקום של פגישה, שיח והתחברות עם אנשים אחרים דומים ושונים ממני.
🍓מקום של חיבור – לגוף ולנשמה ולעצמי.
🍓מקום שבו אני חווה – הצלחות והתקדמות ומתחברת טוב יותר לחוזקים ולכישורים שלי.
🍓מקום לתקווה ואופטימיות.

אז איך אתם מתחילים לזוז כבר היום? שתפו אותי

עשרת המכות של ההכנות לפסח ושל פסח עצמו והפתרונות שלי

מה שלומכם?
זמן רב שלא כתבתי לכם, תקופה עמוסה פיזית ורגשית.
פסח כבר דופק בדלת ואני מקווה שאתם לא מקשים על עצמכם עם ניקיונות ובישולים יותר מידי ושתגיעו לערב החג עם כוחות ואנרגיות לשמוח ולהנות מהחג.
זיכרו עבדים היינו לפרעה במצרים אבל לא לבתינו ולא למטבחינו
זיכרו ארוחת ליל הסדר היא כמו כל ארוחת ערב חג ובסופו של דבר לכולנו קיבה מוגבלת ואין צורך להגזים בבישולים יותר ממה שצריך
כדי להקל על עצמכם אני אתן כמה המלצות:

  1. לתכנן מראש ולדאוג שיהיו כ-2 סוגי מנות בשריות, מנת דג אחת, 1-2 סוגי פחמימות, 1-2 סוגי ירק מבושלכ-2 סלטים ומרק אחד, אין צורך ביותר מזה.
  2. להתחלק בהכנת התבשילים עם האורחים הנוספים.
  3. להכין מראש רשימת מאכלים ורשימת מצרכים ובהתאם לכך לבצע קניות מדויקות כמה שיותר אשר ימנעו קניות עודפות.
  4. לחלק את הבישול ליומיים שלושה ולעבוד עם רשימות כתובות של המנות שאתם מכינים ושל התהליכים הדרושים.
  5. במידה ויש מנות שדורשות בישול ארוך להתחיל איתם ואז תוך כדי הבישול להכין את שאר הדברים.
  6. לרכז חיתוכים והכנות – כלומר אם יש 3 תבשילים שדורשים בצל חתוך ומטוגן לבדוק כמה נדרש לכולם ולהכין הכל מראש.
  7. להיעזר בבני הבית כגון ילדים/בני זוג/אחים בהכנת התבשילים.
  8. לשים מוזיקה ולהנות.
  9. גם כשאתם מבשלים ומנקים זיכרו את עצמכם והקדישו לעצמכם זמן לנוח.
  10. זיכר לאכול מסודר בכדי להמעיט בנשנוש ועל מנת לא להגיע לארוחת החג רעבים מידי.

ובטח תשאלו אז מה עם מצות מותר או אסור? למי? מתי? כמה? מה אם לא?
אז בואו נעשה קצת סדר במה אוכלים בפסח:
אני מצרפת קישור לכתבה שלי מה אוכלים בפסח מנותחים בריאטרים שאלות ותשובות

בהקשר נוסף לחג הפסח החג שמסמל את היציאה מעבדות לחירות, אני מצרפת לכם כאן כתבה שלי בנושא חופש מדיאטות

זיכרו שגם אם קצת יצאתם מהמסלול לפני ותוך כדי פסח תוכלו לחזור אליו אחרי בכל הקשור לליוי מקצועי, קבוצת תמיכה, ויטמינים, התנהלות תזונתית ורגשית נכונה, פעילות גופנית ועשיית טוב לעצמכם.
אם אתם מרגישים שקצת יצאתם מהמסלול ומתקשים לחזור אליו צרו קשר ואשמח לעזור.

גוונים שונים של אפור

לפני 3 שנים התוודעתי אל עולם הריקוד שהתחלתי לרקוד בסטודיו תמרה שבעיר מגורי, בהתחלה הריקוד על רוב סוגיו נחשב עבורי כמשהו שאני לא יודעת לעשות ושאינו נמנע ביכולותי וכישורי אבל אחרי חודש-חודשיים מהשתתפותי בשיעור תנועה התחלתי להשתתף גם בשיעורי ריקוד אחרים כמו: אימפרוביזציה, LIFE DANCE, גאגה, מחול האגן ובהמשך גם מחול מודרני.
בהדרגה שיניתי את דעתי באשר ליכולותי בתחום הריקוד, אומנם גם היום אני רחוקה מלהיות רקדנית מקצועית ואפילו אינני איכותית וטובה כמו משתתפים אחרים בסטודיו אשר בעלי כישורי ריקוד טובים משלי ועם עבר וניסיון של ריקוד אך אני בהחלט מודעת ומתוודעת לכישורים וליכולות שרכשתי בשלוש השנים הללו בכל מה שקשור לתנועה ולסוגי הריקוד השונים.

את המטופלים שלי אני פוגשת כשהם מחזיקים בדעות מאד דיכוטמיות של שחור ולבן, שמן ורזה, אסור ומותר, טוב ורע, הצלחה ואי הצלחה, או שאני בדיאטה או שאני זולל ולא שומר, או שאני עושה פעילות כל יום או בכלל לא, או משקל אידאלי או שאין כבר שום משמעות לירידה במשקל וכו'.
כחלק מהטיפול שלי התזונתי והרגשי אני מתמקדת בלסייע להם לשנות את החשיבה והגישה של שחור ולבן/מותר ואסור לחשיבה בה מצליחים לראות גם את האפור, גם את האמצע, גם מטרות ומשימות ביניים. אני מלמדת אותם להצליח ולראות לא רק כישלון וחוסר הצלחה אלה גם הצלחות קטנות שלהם במהלך הדרך, לראות את החיובי והטוב גם כשהכל נראה לא טוב ולא מוצלח, לראות את האור בתוך החושך ואת הלבן בתוך השחור ובכלל להנות מהדרך ולא רק מהשגת המטרות. כשהם מצליחים לעשות זאת הסיכוי שלהם להמשיך בתהליך המורכב והלא פשוט שבו התחילו של הירידה במשקל ושל השינוי באורח חיים גדל והכוחות והמוטיבציה שלהם עולה.

בתהליך הזה אני משתמשת גם בדוגמאות אישיות ואני מספרת להם על הדרך שלי.
ואני? כשאני מסתכלת על הדרך שלי בתחום התנועה והריקוד בסטודיו אני בהחלט מצליחה לראות הרבה מאוד שינויים שהצלחתי לעשות:
❤️ שהתחלתי הייתי מסוחררת כולי לאחר סיבוב אחד והיום אני מצליחה לעשות מספר סיבובים רצופים מבלי להסתחרר.
❤️ שהתחלתי היה לי קושי עצום לעבור משכיבה או ישיבה על הרצפה לעמידה והפוך וכיום המעבר יחסית קל ורציף בין המצבים.
❤️ מחוסר שיווי משקל ואי אפשרות לעמוד על רגל אחת היום אני מצליחה לעמוד ולרקוד אפילו כמה דקות על רגל אחת מבלי ליפול.
❤️ השתפרתי משמעותית בגמישות אשר מאפשרת לי היום להצליח להזיז את חלקי הגוף השונים ביתר קלות.
❤️ השתפרתי משמעותית בכוח וחוזק שרירי הבטן שגם הוא תורם לשיפור יכולות התנועה והריקוד ומסייע מאד במעברים בין מצבים.
❤️ מתנועה יחסית מונוטונית חזרתית ומוגבלת הצלחתי לייצר תנועה הרבה יותר מגוונת ושימוש קל יותר בכל חלקי הגוף בעיקר עקב שיפור בגמישות ובכוח השרירים.
❤️ השתפרתי בקורדינאציה וביכולת לשלב תנועות של חלקי גוף שונים, בקצבים שונים, בכיוונים שונים דבר אשר תרם לאיכות ריקוד טובה יותר.
❤️ שהתחלתי היה לי קושי גדול מאוד ואפילו פחד מביצוע קומבינצית רצף תנועתי עד כדי הימנעות מכל סוג שיעור שחייב זאת וכיום אני בעלת יכולת טובה יותר לעשות זאת בקלות ובפשטות. דבר זה תרם להורדת החשש ואיפשר את השתתפותי בשיעורים הדורשים זאת כדוגמת שיעורי ריקוד מודרני שאיפשר גם שיפור במגוון התנועתי גם בשעורי האימפרוביזציה ואחרים שבהם אין קומבנציות תנועתיות.

אני אזכיר שוב שלמרות זאת אני עדין רחוקה מלהיות רקדנית או להידמות ליכולות הריקוד של משתתפים בסטודיו אשר מגיעים עם רקע, ניסיון ועבר בתחום הריקוד. אם הייתי ממשיכה ומשווה את עצמי להם כנראה שהייתי מתבאסת מאוד ומתקשה להמשיך את השתתפותי בשיעורים. הבחירה שלי להצליח ולראות את כל השינויים הטובים הללו שסיפרתי עליהם גם אם לא תמיד אני מקבלת לכך עדות חיצונית ולא תמיד מציינים זאת בפני מגבירה את ההתלהבות שלי ואת רמת המוטיבציה שלי להמשיך ולהשתפר ולאתגר את עצמי עוד ועוד!
בזכות ובעקבות כל זה אני ממשיכה לעודד ולקרוא לכל המטופלים שלי ולכל מי שלקח על עצמו משימה של לשנות לא רק משקל אלא אורח חיים ולהפוך אותו לבריא יותר את הטיפים הבאים:
👍להימנע מלהשוות את עצמכם לאחרים אלה רק לעצמכם ולמה שעשיתם לפני התחלת התהליך.
👍להצליח לראות את השינויים החיובים שאתם עושים אפילו אם הם קטנים.
👍להתמקד בהצלחות ולא בכישלונות ולהפוך כל כישלון למשוב ללמידה. תזכרו את הלא כבר יש לכם עכשיו בואו תראו את היש.

מזמינה את כולכם להתבונן בתהליך שלכם ולהצליח לראות את הגוונים השונים של האפור שנמצאים בין השחור ללבן, מוזמנים לספר ולשתף משהו אחד טוב שעשיתם בשבוע האחרון בתהליך השינוי שלכם!

על כל התהליך שעברתי ועדיין עוברת בזכות הריקוד אני רוצה להודות לסטודיו תמרה רחובות – מחול, תנועה ויוגה המקום שבו גיליתי שגם ריקוד יכול להיות עבורי הצלחה. ממליצה בחום לכל תושבי רחובות והסביבה שמחפשים מקום לנוע ולזוז בו עם הכלה, קבלה ותחושת נוחות בלתי נגמרת. למורות שלי:
Tal Even-Chen מורתי לניה
Liron Miyara אחת ממנהלות הסטודיו ומורתי למודרני
Moran Zilberberg מורתי למחול האגן ולאימפרוביזציה ולפעמים גם למודרני
Inbal Oshman מורתי לאימפרוביזציה
Ester Basher מורתי השנייה למחול מודרני אליה הצטרפתי רק לאחרונה
והמורים השונים לגאגא
אתן כולכן עבורי לא רק מורות לריקוד אלה מדריכות לחיים ומקור השראה בשבילי, לימדתן אותי לפרוץ את הגבולות של עצמי ואפשרתן לי לעשות זאת, הלוואי ואהיה כזו עבור מטופלי.
ואם אתם רוצים עזרה בשינוי גישת חשיבה וביצירת חשיבה חיובית יותר ופחות דיכוטומית, רוצים עזרה בלהצליח לראות את גווני האפור השונים בתהליך שלכם צרו איתי קשר ואשמח לעזור

דרכי התמודדות עם אכילה רגשית

שבוע מעורב ברגשות עבר עלינו והשבועות הקרובים עומדים להיות מעורבים גם הם ברגשות לא פשוטים אלו, ציפייה ואולי אכזבה, שמחה וכנראה גם עצב ובעיקר מתח ולחץ. אז איך מכילים ומתמודדים עם כל הרגשות הללו שלא על ידי אכילה רגשית כמו שחלקנו נוטים לעשות? אשתף אתכם בכמה תובנות וכלים ובשל התמודדתי בעבר עם השמנה, אכילת יתר ואכילה רגשית.
ראשית חשוב להבין שהצורך לאכול במצבי מצוקה הוא לא חוסר של כוח רצון/חוסר יכולת להתמיד אלא תוצאה של שינויים הורמונליים במצבי סטרס. במצבים אלו ישנה עלייה בהורמון הסטרס (קורטיזול) וירידה בהורמוני מצב הרוח (דופאמין וסרטונין), אכילה היא אחת הדרכים לעלות דופאמין בצורה מהירה וקלה ובעיקר אכילה של מזון שקל להתמכר אליו כמו חטיפים ופחמימות ריקות כמו עישון וצריכת אלכוהול. אכילה רגשית/בולמוסית והתקפית היא דרך לווסת מצבי מצוקה אך היא יעילה בטווח הקצר אבל לא בטווח הארוך כיוון שהיא גובה מאיתנו מחיר, אז מה עושים?

  1. טריגרים: עוקבים אחרי האכילה הנשנשנית/רגשית/לא מתוכננת ומזהים ורושמים מה היו הרגשות/מחשבות/תחושות/אירועים שקרו לפני האכילה הזו ועוררו אותה.
  2. אבחנה: מאבחנים האם הטריגר דורש וויסות מעורר או ויסות מרגיע. למשל אם אתם חווים שעמום או עצב אתם זקוקים לאמצעי ויסות מעורר שירים אתכם ואם אתם חווים כעס או עצבים אתם זקוקים לויסות מרגיע.
  3. ויסות חלופי: חפשו ויסות מצוקה חליפים לאוכל בהתאם לסוג הטריגר.
  4. מאגר: ערכו רשימה של ויסותי המצוקה שמצאתם. לדוגמא ספקי דופאמין בריאים יכולים להיות: הליכה בטבע, שהייה בשמש/ים, מקלחת, חיבוק מאדם קרוב או חיה, כתיבה, האזנה למוסיקה, לרקוד, לשיר, לעשות מדיטציה וכו'.
  5. נשימות: אחת הדרכים היעילות להתמודדות עם מצבי לחץ. חשוב לבצע 3-5 נשימות עמוקות ואיטיות.אני אישית אוהבת את הטכניקות: להריח פרח ולכבות נר.
    אם ברצונכם להרגיע מומלץ שהנשיפה תהיה ארוכה יותר יותר מהשאיפה אם ברצונכם לעורר אז השאיפה צריכה להיות ארוכה יותר.
  6. עוגנים: מצאו והיצמדו לעוגנים שלכם, דבר זה יסייע לכם ביצירת שגרת יום ולכן גם יסייע בהרגעה.

רוצים עוד כלים להתמודדות עם המצב הנוכחי?
מוזמנים לרכוש את ההרצאה שלי התמודדות עם אכילה רגשית בתקופות מורכבות בקישור הבא: https://inbardiet.ravpage.co.il/Challenginglife
או את המדריך שלי להפעיל את הניתוח מחדש – כלים לחזרה למסלול למי שסטה ממנו, כלים להתמודדות עם אכילה רגשית במצבי סטרס, בקישור הזה: https://inbardiet.ravpage.co.il/start.over

אני מאחלת לחזרת כל החטופים כמה שיותר מהר, החיים לשיקום והמתים לקבורה ולחזרת כל החיילים לביתם בשלום