הכל אפשרי אם רק תרצו ותאמינו בכך!

בגיל 5 או 6 אחרי 3 שיעורי בלט המורה אמרה לאמא שלי שאני לא יודעת לדלג ולכן אין טעם שאמשיך בשיעורים. אני חסרת קורדינציה, מסורבלת, תמיד משהו נופל או נשפך לי או שאני נופלת בעצמי, אני לא מבחינה בין ימין ושמאל, תמיד נשארתי לבד ואף אחד לא רצה לשבת לידי באוטובוס, בשולחן, להיות איתי באוהל או בחדר בטיול.

אבל אני גם זו שביום חמישי לפני כשבוע בשיעור אימפרוביזציה עם מורתי הקסומה והנערצת Moran Zilberberg בסטודיו במקסים בו אני חולקת חלק גדול מזמני הפנוי ב-4 שנים האחרונות הלו הוא סטודיו תמרה רחובות – מחול, תנועה ויוגה העזתי לרקוד אילתור סולו מול כל עיני המשתתפים בשיעור וגם לקום ביוזמתי להצעה לרקוד בזוג ולחכות שמישהי/מישהו יקום וירקוד איתי (מה שלהפתעתי קרה ממש בקלות), ולמה אני מספרת לכם את זה? כדי להעביר כמה מסרים חשובים:

א. הכל אפשרי אם רק תרצו ותאמינו בכך!

ב. במקום להגיד אין סיכוי ש, אני לא יכול/מסוגל/רוצה או זה לא אפשרי עבורי ממליצה לכם להפוך את סימן הקריאה לסימן שאלה ולהוסיף לפני המשפט את המילה האם או להפוך את המילה לא לכן ולראות מה קורה.

ג. הרבה ממה שקורה לנו תלוי באיך אנחנו מדמיינים את זה בראש שלנו ובדרך בה אנחנו מסתכלים על הדברים בגישה ובשפה שלנו. שפה/מילים/מחשבות מייצרות מציאות, זו לא קלישאה אלא אמת.

ד. כדי להצליח כדאי להציב מטרות בחיים שלנו, קטנות, מדורגות, כל פעם צעד אחד ולעשות, מבטיחה לכם זה מצליח.

ה. אל תפחדו להעז, מקסימום תצליחו את הלא כבר יש לכם.

אני פוגשת בחיים המקצועיים שלי לא מעט מטופלים שלא מאמינים שהם יכולים/מסוגלים, הם מפחדים לחלום או להעז כי המחשבה מה יקרה אם לא יצליחו שהם מחזיקים בראש מגבילה וכובלת אותם מלעשות שינוי. לדוגמא "אין סיכוי שהראש השמן שלי ישתנה" או "אני תמיד אשאר שמן בראש" או "אני חייב מתוק על הבוקר ו/או ליד הקפה כדי להירגע" וכו' וכו'.

הפוסט הזה הוא גם עבורם
שתפו אותי בחלום קטן אחד שלכם או במשהו אחד שחשבתם שלא יקרה וקרה או שהחלטתם עכשיו שהוא יקרה.

זריקות הפלא העובדות

" 'זריקות הפלא' להרזיה: לצד הפופלריות הגוברת, רשימת תופעות הלוואי מתארכת" זוהי כותרת הכתבה שהכותרת שלה מפחידה הרבה יותר מהעובדות האמיתיות בפועל, ואגב כשתקראו אותה תבינו שההר הוליד עכבר ולא כזעקתה. גם יפה שיר רז בעצמה (שידועה ככתבת שאוהבת את הצהוב מאד נאלצת להסביר שרוב הכותרות שהיא רושמת כתופעות לואי הם לא באמת הוכחו ומדובר במקרים אנדוקטליים בלבד. אז בואו נדבר קצת על העובדות:

את העובדות אני רושמת אחרי 30 שנה כדיאטנית, 18 שנה כמלווה אנשים עם השמנה בכלל ומקוצרי קיבה בפרט ומלווה בשנים האחרונות גם את נוטלי התרופות. כל זה במסגרת היותי דיאטנית בריאטריה והשמנה בכללית מחוז מרכז, מרכזת תחום הבריאטריה במחוז, עובדת בשנה האחרונה במרפאת ההשמנה של המחוז באשדוד כחלק מצוות רב מקצועי הכולל רופאת משפחה, אנדוקרינולוגית, אחות, עוסית ואותי כולם מומחים בטיפול בהשמנה בכלל ועם תרופות בלבד, ובעלת קליניקה פרטית כעשור בה אני מלווה אנשים לפני ואחרי ניתוח בריאטרי ונוטלי התרופות הנ"ל. יחד עם כל הנאמר, אני כותבת זאת אחרי קריאת מחקרים והשתתפות בהרבה מאד הרצאות, כנסים והדרכות בתחום שנעשות על ידי אנשי מקצוע כמובן.

  • השמנה ובמיוחד השמנה מורבידית היא מחלה כרונית מורכבת מאד, רבת גורמים כמו: גנטיקה, הורמונים, הרכב המיקרוביום במערכת העיכול, גורמים חברתיים, רגשיים, מטבוליים, רמת הפעילות ותזונה שפוגעת במערכות גוף שונות וגם בנפש ויש לה השלכות וסכנות בריאותיות רבות.
  • בהשמנה מורבידית של BMI מעל 35 היכולת לרדת במשקל וגם לשמור עליו לאורך שנים בעזרת טיפול שמרני בלבד הכולל שינוי תזונתי, הגברת רמת פעילות גופנית וליווי רגשי היא פחותה מאוד ולמעשה רק 5% מהמטופלים הללו יצליחו לא רק לרדת במשקל אלא גם לשמור עליו לאורך שנים בעזרת הטיפול השמרני הנ"ל. כל השאר יזדקקו לטיפול מורכב יותר כמו תרופות, ניתוחים בריאטרים וטיפולים אנדוסקופיים.
  • עד לשנים האחרונות (בהם אושר השימוש בזריקות הירידה במשקל שהוזכרו בכתבה) רוב המטופלים הללו פנו לניתוחים בריאטרים שלהם יש סכנות והשלכות בריאותיות לא פחותות ואפילו רבות יותר וגם לא מתאימים לכולם ולא מאושרים למי שנמצא ב-BMI בין 30-35 או 35 ללא מחלה נלוות, במקרים אלה התרופות הנ"ל נותנות מענה הולם.
  • התרופות שהוזכרו אינן המצאה שנחתה עלינו ביום בהיר כפי שהובן מקריאת הכתבה או לפחות מהכותרת, המקור של כל הזריקות הללו הן בזריקות ותיקות שניתנות כבר שנים לסוכרת (כמו ויקטוזה), זריקות אלו נמצאו בטוחות לשימוש וראו כי אנשים אשר נוטלים אותם יורדים במשקל.
  • לא מדובר בזריקות קסם ואין לשווק אותן ככאלה, מדובר בתרופה שיחד עם תהליך תזונתי נכון, עם שינוי התנהגותי וחשיבתי, עם הפחתת יושבנות והעלאת רמת פעילות גופנית יאפשרו ירידה הדרגתית במשקל וגם לשמור עליו יותר מטיפול תזונתי והתנהגותי בלבד אך בהחלט לא קסם. ללא שילוב שינוי אורח חיים ההשפעות יהיו לחלוטין זמניות וגם תופעות הלוואי עלולות לגבור.
  • התופעות הראשונות שהוזכרו כמו פנקראטיטיס (דלקת בלבלב) וסרטן בבלוטת התריס ידועות ורשומות בתופעות הלוואי אך השכיחות שלהם נמוכה מהשכיחות של הסיכונים בהשמנה בכלל ובהשמנה מורבידית בפרט.
  • כל שאר התופעות שהוזכרו (פרט לתופעות מערכת העיכול) הן נדירות עוד יותר, עם מחקרים בודדים שחושדים בקשר לא ודאי עדין בין התופעה לתרופה.
  • לגבי היפוגליקמיה – ירידה ברמות הסוכר, התרופה אמנם מעלה את רמות הורמון אינסולין שמוריד רמות סוכר אבל זה רק תגובה לאכילת סוכר. במידה והמטופל אינו משתמש בתרופות סוכרת הידועות כמורידות סוכר כמו גלובן למשל הסיכוי להיפוגליקמיות כלל לא קיים.
  • תופעות מערכת העיכול כמו בחילות, הקאות, צרבות ובעיקר כאבים וחוסר נוחות בטנית ועצירות או שלשול אכן מופיעים אצל חלק מהמטופלים בתרופות הנ"ל אולם חשוב לדעת לגביהם כמה דברים:
    • התופעות הנ"ל הן חלק ממנגנון הפעילות של התרופות שמטרתה להאט את קצב ריקון קיבה וזה דווקאמראה כי התרופה עושה את עבודתה.
    • לרוב הן עוברות אחרי זמן שימוש.
    • במידה והן לא עוברות ניתן להפחית מינון ועל ידי כך להפחית את חומרת התופעה.
    • כדי למנוע את התופעות הללו עושים טיטרציה של התרופה, כלומר מתחילים ממינון מאוד נמוך (שהוא לרוב לא מינון פעיל) רק כדי להפחית את חומרת הופעת התופעות הנ"ל ואז מעלים בהדרגה מינון עד למינון המועיל שאגב לא חייב להיות המקסימלי וכך אפשר למנוע עד להפחית את חומרת התופעות.
    • ליווי הטיפול עם דיאטנית ורופא מומחה יכול לסייע בהתמודדות עם תופעות הלוואי על ידי התאמת התזונה בהתאם, מתן תוספים או נטילת תרופות שמסייעות להפחתת התופעות הללו. למשל בעצירות ניתן לקחת תוספת אבקת סיבים, בשלשול אנזימי עיכול ועוד.
    • במידה והתופעות הללו חמורות ממש ולא מסייעות ניתן להפסיק טיפול והתופעות יופסקו.
  • ניהול נכון של רישום ומתן התרופה רק למי שצריך והתאמה מדויקת עבורו של התרופה ולא לכל אחד שיש לו עודף של 5 ק"ג ורוצה לרדת בשביל החתונה של אמא/אחותו/שלו יחד עם ביצוע כל הבדיקות הנדרשות לפני ותוך כדי ומעקב בצוות רב מקצועי שהוזכר לעיל בהחלט יפחית את תופעות הלוואי שהוזכרו, מנדירות יותר ועד פחות ואת חומרתן. רוב התופעות הללו מתרחשות שכשאנשים לוקחים את הזריקות על דעת עצמם בלי שבאמת נבדק והוחלט שהיא מתאימה להם ובלי מעקב תוך כדי נטילת התרופות. בנוסף הרבה פעמים כשהן נקנות לא בבית מרקחת אלא בשוק האפור, שם הרבה פעמים בכלל נמכרות לא התרופות האמיתיות אלא זיוף שלהם.
  • טיטרציה נכונה – כלומר העלאה נכונה של המינונים בהתאם לקצב הירידה במשקל, לחומרת תופעות הלוואי שהופיעו, למצב הרעב והשובע, ליכולת האכילה, לבדיקות הדם, ביעוץ עם דיאטנית ורופא מלוים יפחית גם הוא את תדירות וחומרת תופעות הלוואי.
  • לגבי הריבאונד שהוזכר בכתבה, כלומר העלייה חזרה במשקל במידה ומפסיקים את נטילתה – זה אכן נכון, כיוון שהשמנה כמו שהזכרתי בתחילת הפוסט היא מחלה/בעיה/מצב כרוני וכך גם הטיפול בה. בדיוק כמו טיפול בכל מחלה כרונית אחרת כמו: יתר לחץ דם, סכרת, מחלות לב וריאה, תת פעילות בלוטת התריס ועוד. באף אחת מהמחלות שהוזכרו גם כאשר הן אוזנו בטיפול תרופתי והבדיקות תקינות אף אחד לא יחשוב או ימליץ על הפסקת נטילת התרופה ואף אחד לא יראה בתרופות לאותן מחלות כתרופות לא טובות כי יש לקחתן לתמיד.

אז אחרי שקראתם את הכתבה המקורית ואת פוסט התגובה שלי מה אתם אומרים? ההר הוליד עכבר? או מעכבר עשו פיל? או שאולי עוד כתבה צהובה ולא מדויקת ומלחיצה כדי להגביר רייטינג ולפרסם את הכתבת הנ"ל ואת המקום בו נכתבה הכתבה?
לסיום יש לי בקשה מכולכם, כשאתם קוראים כתבות/פוסטים מהסוג המפחיד הזה כמו גם מהסוג המהלל והמשבח את התרופות בלי להזכיר את הבעיות שבהן והופך אותן לתרופות קסם כמו גם לגבי ניתוחים בריאטרים עצרו! תנשמו, תחקרו, תבדקו ואל תמהרו להסיק מסקנות, תהיו קוראים וצרכנים נבונים, חכמים ועם בקרה עצמית של המידע שנמסר לכם, ואם עדין יש לכם שאלות תשאלו את אנשי המקצוע בתחום מהם תקבלו תשובות יותר מהימנות.
והזריקות הללו?
הן יעילות ובטוחות לשימוש (כך נמצא על ידי ה-FDA) ועד שיוכח אחרת, למי שאכן זקוק להן, ולפי ההתוויה שלהן יש להם בהחלט מקום בסל הכלים לטיפול בהשמנה ובעיקר בהשמנה מורבידית. יש להם תופעות לוואי נפוצות יותר או פחות, בדיוק כמו לכל תרופה אך לא יותר מאשר להשמנה קיצונית לה הן ניתנות. כדאי לקחת אותן רק אחרי שטיפול שמרני של תזונה, פעילות וליווי רגשי נכשל ולא במקומו אלא בנוסף. והכי חשוב לעשות זאת רק בליווי צוות רב מיקוצעי מנוסה ומומחה בטיפול הנ"ל.
מעוניינים או מתלבטים לגבי נטילת התרופות הללו ורוצים להתייעץ. צרו קשר ואשמח לסייע.
אשמח לשמוע מה אתם חושבים

שיעור על מתנות ותנועות

ביום חמישי לפני כמה שבועות בשיעור אימפרוביזציה (במחול) בסטודיו תמרה רחובות – מחול, תנועה ויוגה עם Moran Zilberberg (אחת המורות האהובות עלי ביותר) קיבלנו תרגיל: מתחלקים לשלישיות וכל אחד בתורו מספר על תכונה טובה שלו/כישרון/משהו טוב שיש לו או קרה לו (המתנה) ושאר הקבוצה רוקדים לפי הסיפור בדרך שבה הם רוצים יחד ו/או לחוד. בזמן שהשניים רוקדים המספר (נותן המתנה) רושם את מה שעולה לו בראש בזמן הריקוד ואחר כך יושבים יחד לסיכום. הרוקדים מספרים מה חוו כשרקדו והמספר קורא את מה שרשם בזמן הריקוד. אחרי זה כמובן מתחלפים בתפקידים ככה שכל אחד גם סיפר וגם רקד פעמיים.
התרגיל המדהים אפשר לי:
💥 לקבל השראה – לרקוד, לזוז, לנוע ולהניע את הגוף בהנאה מירבית.
💥לחלק מתנות מעצמי לאחרים (הסיפור) – לתת זה מהנה לא פחות מלקבל.
💥לצפות באחרים – צפיתי בהם רוקדים לפי המתנה שנתתי להן, הזמנות מרגשת ביותר.
💥להתוודות למתוק ולטוב שיש לכל אחד להעניק לי ולאחרים – להבין את השונות וגם את הדמיון בין הטוב של כולנו ואיך זה מהדהד.
💥לחוות את המתנות שקיבלתי מהאחרים – ולרקוד אותם בעצמי. מעשיר ומרגש.
💥לכתוב – פעולה שאני אוהבת עוד מילדותי ותמיד איפשרה לי מקור ביטוי עצמי ודרך להזין ולהרגיע את עצמי. אלייה מתווסף בשמחה רבה הריקוד שהתוודעתי אליו לאחרונה.
💥תקשורת בין אנשים.
💥התמקדות בטוב שיש לי – הבנה כמה זה יכול לעשות גם טוב לאחרים.
💥דיבור חיובי על דברים טובים ומתנות – והבנה איך כל אחד חווה זאת אחרת.

כל כך הרבה יתרונות, מעלות, רווחים ומתנות שקיבלתי רק בתרגיל אחד, שלא אומר בשיעור כולו, שלא לומר בשאר השיעורים משלושת השנים האחרונות בהן התוודעתי לסטודיו המקסים שבו אני רוקדת – סטודיו תמרה, למורים השונים והמיוחדים שבו, למגוון השיעורים והאפשרויות לתנועה, מגוון שונה אך גם דומה, לאווירה המיוחדת של הסטודיו, וליכולת שלי לחוות, להרגיש ולהתרגש דרך תנועה, כולן חוויות אשר העשירו אותי, תרמו לי פזית, נפשית ורוחנית והפכו אותי לאדם טוב יותר, שמח יותר ובריא יותר גופנית ורגשית.

בעבודה שלי עם מטופלים עם השמנה, אנשים שמקבלים זריקות לירידה במשקל, אנשים לפני/אחרי ניתוח בריאטרי ואנשים שנמצאים בתהליך כלשהו לירידה במשקל וליצירת אורח חיים בריא אני חווה המון התנגדות מצידם לפעילות גופנית. הרבה סיבות עולות להתנגדות הזו ובעיקרן הקושי לבצע אותן, במיוחד בשל משקל גבוה ובעיות גופניות, חוסר ההנאה שלא לומר סבל מהפעילות והאכזבה מכך שהפעילויות שעשו בעבר לא קיימו את המטרה שלה ציפו (ירידה במשקל).
כשאני פוגשת את המטופלים אני פחות מזכירה את המילים פעילות גופנית ובטח לא את המילה ספורט אלא מעודדת אותם למצוא כל דרך שיתחברו אלייה ושיצליחו להינות ממנה להנעה, תנועה ותזוזה של הגוף. המטרה שלי היא להפוך את ההתנגדות והיחס השלילי לפעילות להבנת החשיבות בתרומה של הפעילות עבורם כדי שיוכלו ויצליחו להפוך אותה לחלק מחייהם. חשוב לי לציין שאני רואה ומתייחסת לפעילות ולתנועה כחלק חשוב מאוד ואינטגראלי בתוך התהליך של אורח חיים בריא, זאת למרות שהתרומה הישירה לשריפת קלורית ולירידה במשקל פחותה מאוד ממה שאנשים נוטים לחשוב. בחיים המודרניים שהפכו למלאי סטרס וליושבניים מאוד תנועה היא הכרחית ל:
🍁שמירה על בריאות גופנית.
🍁חיזוק כוח שריר ועצם, הגברת פירוק שומן ומניעת פירוק שריר.
🍁שיפור בדיקות הדם (כולסטרול, טריגליצרידיים, סוכר, לחץ דם, תיפקודי לב, כבד ועוד).
🍁הורדת רמות קורטיזול (הורמון הסטרס) והעלאת רמות דופאמין וסרטונין (הורמוני המצב הרוח הטוב).
🍁תרומה ל-well being הכללי, הגופני והנפשי.
תנועה היא תחליף בריא, איכותי, נגיש וקל לביצוע לדופאמין זול שמקבלים דרך התמכרות לאכילה, סיגריות ואלכוהול ולכן חשוב מאוד שכל אחד מאיתנו ייאמץ אותה לחייו במיוחד בתקופה קשה כמו השנה וחצי האחרונות מאז פרוץ מלחמת ה-7 באוקטובר. אני מאמינה כי חשוב שכל אדם, בכל מצב גופני, יימצא את צורת התנועה המתאימה לחייו וייאמץ אותה כחלק מסדר היום. לאלה האומרים שהם לא סובלים ספורט או שונאים פעילות גופנית אני אומרת כי בהיסטוריה הגנטית הרחוקה שלנו בתקופת האדם הקדמון נולדנו לזוז ולנוע וזו הייתה הדרך היחידה לשרוד וחשוב לזכור זאת. גם בתקופת הינקות כתינוקות וילדים כולנו זזנו והרבה ולמעשה תנועה ותזוזה היא חלק הכרחי בחיים בריאים. כל מה שנותר הוא לצאת מהקופסא כמוני ולמצוא את דרך התנועה המתאימה והנכונה לכם, בתדירות ובאופן המתאים לכם.
לא חייבים ללכת או לרוץ, לא חייבים פעילות בחדר כושר ולא חייבים במשך זמן או תדירות מסוימת, מה שחשוב זה למצוא את הדרך להפוך תנועה והנעה של הגוף לכזו שתפיקו ממנה הנאה ויתרונות מרביים לגוף ולנפש.

ואם חוזרים רגע אלי:
ההשתתפות שלי בחוגי הריקוד והתנועה השונים בסטודיו הפכה להיות חלק חשוב בפאזל של חיי והיא תורמת לי בהרבה מאוד היבטיים: גופניים, רגשיים, חברתיים ועוד. סטודיו תמרה רחובות – מחול, תנועה ויוגה שבו אני רוקדת את שיעור האימפרוביזציה שהזכרתי ועוד שיעורים רבים התחיל בשבילי ממקום לביצוע פעילות גופנית והפך עבורי להבאים:
🍓מקום מפלט – מפלט מרגעים, שעות וימים קשים, מפחדים, כעסים ומצב רוח לא טוב.
🍓מקום לביטוי – ביטוי של הצרכים, רגשות, תחושות, חששות ופחדים, רצונות וחלומות.
🍓מקום של פגישה, שיח והתחברות עם אנשים אחרים דומים ושונים ממני.
🍓מקום של חיבור – לגוף ולנשמה ולעצמי.
🍓מקום שבו אני חווה – הצלחות והתקדמות ומתחברת טוב יותר לחוזקים ולכישורים שלי.
🍓מקום לתקווה ואופטימיות.

אז איך אתם מתחילים לזוז כבר היום? שתפו אותי

עשרת המכות של ההכנות לפסח ושל פסח עצמו והפתרונות שלי

מה שלומכם?
זמן רב שלא כתבתי לכם, תקופה עמוסה פיזית ורגשית.
פסח כבר דופק בדלת ואני מקווה שאתם לא מקשים על עצמכם עם ניקיונות ובישולים יותר מידי ושתגיעו לערב החג עם כוחות ואנרגיות לשמוח ולהנות מהחג.
זיכרו עבדים היינו לפרעה במצרים אבל לא לבתינו ולא למטבחינו
זיכרו ארוחת ליל הסדר היא כמו כל ארוחת ערב חג ובסופו של דבר לכולנו קיבה מוגבלת ואין צורך להגזים בבישולים יותר ממה שצריך
כדי להקל על עצמכם אני אתן כמה המלצות:

  1. לתכנן מראש ולדאוג שיהיו כ-2 סוגי מנות בשריות, מנת דג אחת, 1-2 סוגי פחמימות, 1-2 סוגי ירק מבושלכ-2 סלטים ומרק אחד, אין צורך ביותר מזה.
  2. להתחלק בהכנת התבשילים עם האורחים הנוספים.
  3. להכין מראש רשימת מאכלים ורשימת מצרכים ובהתאם לכך לבצע קניות מדויקות כמה שיותר אשר ימנעו קניות עודפות.
  4. לחלק את הבישול ליומיים שלושה ולעבוד עם רשימות כתובות של המנות שאתם מכינים ושל התהליכים הדרושים.
  5. במידה ויש מנות שדורשות בישול ארוך להתחיל איתם ואז תוך כדי הבישול להכין את שאר הדברים.
  6. לרכז חיתוכים והכנות – כלומר אם יש 3 תבשילים שדורשים בצל חתוך ומטוגן לבדוק כמה נדרש לכולם ולהכין הכל מראש.
  7. להיעזר בבני הבית כגון ילדים/בני זוג/אחים בהכנת התבשילים.
  8. לשים מוזיקה ולהנות.
  9. גם כשאתם מבשלים ומנקים זיכרו את עצמכם והקדישו לעצמכם זמן לנוח.
  10. זיכר לאכול מסודר בכדי להמעיט בנשנוש ועל מנת לא להגיע לארוחת החג רעבים מידי.

ובטח תשאלו אז מה עם מצות מותר או אסור? למי? מתי? כמה? מה אם לא?
אז בואו נעשה קצת סדר במה אוכלים בפסח:
אני מצרפת קישור לכתבה שלי מה אוכלים בפסח מנותחים בריאטרים שאלות ותשובות

בהקשר נוסף לחג הפסח החג שמסמל את היציאה מעבדות לחירות, אני מצרפת לכם כאן כתבה שלי בנושא חופש מדיאטות

זיכרו שגם אם קצת יצאתם מהמסלול לפני ותוך כדי פסח תוכלו לחזור אליו אחרי בכל הקשור לליוי מקצועי, קבוצת תמיכה, ויטמינים, התנהלות תזונתית ורגשית נכונה, פעילות גופנית ועשיית טוב לעצמכם.
אם אתם מרגישים שקצת יצאתם מהמסלול ומתקשים לחזור אליו צרו קשר ואשמח לעזור.

גוונים שונים של אפור

לפני 3 שנים התוודעתי אל עולם הריקוד שהתחלתי לרקוד בסטודיו תמרה שבעיר מגורי, בהתחלה הריקוד על רוב סוגיו נחשב עבורי כמשהו שאני לא יודעת לעשות ושאינו נמנע ביכולותי וכישורי אבל אחרי חודש-חודשיים מהשתתפותי בשיעור תנועה התחלתי להשתתף גם בשיעורי ריקוד אחרים כמו: אימפרוביזציה, LIFE DANCE, גאגה, מחול האגן ובהמשך גם מחול מודרני.
בהדרגה שיניתי את דעתי באשר ליכולותי בתחום הריקוד, אומנם גם היום אני רחוקה מלהיות רקדנית מקצועית ואפילו אינני איכותית וטובה כמו משתתפים אחרים בסטודיו אשר בעלי כישורי ריקוד טובים משלי ועם עבר וניסיון של ריקוד אך אני בהחלט מודעת ומתוודעת לכישורים וליכולות שרכשתי בשלוש השנים הללו בכל מה שקשור לתנועה ולסוגי הריקוד השונים.

את המטופלים שלי אני פוגשת כשהם מחזיקים בדעות מאד דיכוטמיות של שחור ולבן, שמן ורזה, אסור ומותר, טוב ורע, הצלחה ואי הצלחה, או שאני בדיאטה או שאני זולל ולא שומר, או שאני עושה פעילות כל יום או בכלל לא, או משקל אידאלי או שאין כבר שום משמעות לירידה במשקל וכו'.
כחלק מהטיפול שלי התזונתי והרגשי אני מתמקדת בלסייע להם לשנות את החשיבה והגישה של שחור ולבן/מותר ואסור לחשיבה בה מצליחים לראות גם את האפור, גם את האמצע, גם מטרות ומשימות ביניים. אני מלמדת אותם להצליח ולראות לא רק כישלון וחוסר הצלחה אלה גם הצלחות קטנות שלהם במהלך הדרך, לראות את החיובי והטוב גם כשהכל נראה לא טוב ולא מוצלח, לראות את האור בתוך החושך ואת הלבן בתוך השחור ובכלל להנות מהדרך ולא רק מהשגת המטרות. כשהם מצליחים לעשות זאת הסיכוי שלהם להמשיך בתהליך המורכב והלא פשוט שבו התחילו של הירידה במשקל ושל השינוי באורח חיים גדל והכוחות והמוטיבציה שלהם עולה.

בתהליך הזה אני משתמשת גם בדוגמאות אישיות ואני מספרת להם על הדרך שלי.
ואני? כשאני מסתכלת על הדרך שלי בתחום התנועה והריקוד בסטודיו אני בהחלט מצליחה לראות הרבה מאוד שינויים שהצלחתי לעשות:
❤️ שהתחלתי הייתי מסוחררת כולי לאחר סיבוב אחד והיום אני מצליחה לעשות מספר סיבובים רצופים מבלי להסתחרר.
❤️ שהתחלתי היה לי קושי עצום לעבור משכיבה או ישיבה על הרצפה לעמידה והפוך וכיום המעבר יחסית קל ורציף בין המצבים.
❤️ מחוסר שיווי משקל ואי אפשרות לעמוד על רגל אחת היום אני מצליחה לעמוד ולרקוד אפילו כמה דקות על רגל אחת מבלי ליפול.
❤️ השתפרתי משמעותית בגמישות אשר מאפשרת לי היום להצליח להזיז את חלקי הגוף השונים ביתר קלות.
❤️ השתפרתי משמעותית בכוח וחוזק שרירי הבטן שגם הוא תורם לשיפור יכולות התנועה והריקוד ומסייע מאד במעברים בין מצבים.
❤️ מתנועה יחסית מונוטונית חזרתית ומוגבלת הצלחתי לייצר תנועה הרבה יותר מגוונת ושימוש קל יותר בכל חלקי הגוף בעיקר עקב שיפור בגמישות ובכוח השרירים.
❤️ השתפרתי בקורדינאציה וביכולת לשלב תנועות של חלקי גוף שונים, בקצבים שונים, בכיוונים שונים דבר אשר תרם לאיכות ריקוד טובה יותר.
❤️ שהתחלתי היה לי קושי גדול מאוד ואפילו פחד מביצוע קומבינצית רצף תנועתי עד כדי הימנעות מכל סוג שיעור שחייב זאת וכיום אני בעלת יכולת טובה יותר לעשות זאת בקלות ובפשטות. דבר זה תרם להורדת החשש ואיפשר את השתתפותי בשיעורים הדורשים זאת כדוגמת שיעורי ריקוד מודרני שאיפשר גם שיפור במגוון התנועתי גם בשעורי האימפרוביזציה ואחרים שבהם אין קומבנציות תנועתיות.

אני אזכיר שוב שלמרות זאת אני עדין רחוקה מלהיות רקדנית או להידמות ליכולות הריקוד של משתתפים בסטודיו אשר מגיעים עם רקע, ניסיון ועבר בתחום הריקוד. אם הייתי ממשיכה ומשווה את עצמי להם כנראה שהייתי מתבאסת מאוד ומתקשה להמשיך את השתתפותי בשיעורים. הבחירה שלי להצליח ולראות את כל השינויים הטובים הללו שסיפרתי עליהם גם אם לא תמיד אני מקבלת לכך עדות חיצונית ולא תמיד מציינים זאת בפני מגבירה את ההתלהבות שלי ואת רמת המוטיבציה שלי להמשיך ולהשתפר ולאתגר את עצמי עוד ועוד!
בזכות ובעקבות כל זה אני ממשיכה לעודד ולקרוא לכל המטופלים שלי ולכל מי שלקח על עצמו משימה של לשנות לא רק משקל אלא אורח חיים ולהפוך אותו לבריא יותר את הטיפים הבאים:
👍להימנע מלהשוות את עצמכם לאחרים אלה רק לעצמכם ולמה שעשיתם לפני התחלת התהליך.
👍להצליח לראות את השינויים החיובים שאתם עושים אפילו אם הם קטנים.
👍להתמקד בהצלחות ולא בכישלונות ולהפוך כל כישלון למשוב ללמידה. תזכרו את הלא כבר יש לכם עכשיו בואו תראו את היש.

מזמינה את כולכם להתבונן בתהליך שלכם ולהצליח לראות את הגוונים השונים של האפור שנמצאים בין השחור ללבן, מוזמנים לספר ולשתף משהו אחד טוב שעשיתם בשבוע האחרון בתהליך השינוי שלכם!

על כל התהליך שעברתי ועדיין עוברת בזכות הריקוד אני רוצה להודות לסטודיו תמרה רחובות – מחול, תנועה ויוגה המקום שבו גיליתי שגם ריקוד יכול להיות עבורי הצלחה. ממליצה בחום לכל תושבי רחובות והסביבה שמחפשים מקום לנוע ולזוז בו עם הכלה, קבלה ותחושת נוחות בלתי נגמרת. למורות שלי:
Tal Even-Chen מורתי לניה
Liron Miyara אחת ממנהלות הסטודיו ומורתי למודרני
Moran Zilberberg מורתי למחול האגן ולאימפרוביזציה ולפעמים גם למודרני
Inbal Oshman מורתי לאימפרוביזציה
Ester Basher מורתי השנייה למחול מודרני אליה הצטרפתי רק לאחרונה
והמורים השונים לגאגא
אתן כולכן עבורי לא רק מורות לריקוד אלה מדריכות לחיים ומקור השראה בשבילי, לימדתן אותי לפרוץ את הגבולות של עצמי ואפשרתן לי לעשות זאת, הלוואי ואהיה כזו עבור מטופלי.
ואם אתם רוצים עזרה בשינוי גישת חשיבה וביצירת חשיבה חיובית יותר ופחות דיכוטומית, רוצים עזרה בלהצליח לראות את גווני האפור השונים בתהליך שלכם צרו איתי קשר ואשמח לעזור

שנה לפיגוע בו בני בכורי שניר נפגע ותובנות חשובות לכולנו ולמטופלים שלי- פוסט שכתבתי ב 4 ליולי 2024 בארבע אחהצ

היום לפני שנה ו3 שעות , בעודי בעבודה, לבד במרפאה ( אחרי סיום שעות עבודת המרפאה נשארתי לעבודה מנהלתית ) , קבלתי את אחת הבשורות הקשות שקבלתי בחיי אם לא הקשה ביותר שבני בכורי שניר נפגע בפיגוע בצפון תל אביב שהתרחש כמה דקות ולא ידעתי עליו ( כי כאמור הייתי במרפאה עדין ) ושהוא מובל כרגע באמבולנס, לבית חולים איכילוב ושהוא בהכרה ונפצע ברגל . השיחה היתה לא עם שניר אלה עם מישהו ממד" א שהיה באמבולנס .

את כל מה שקרה אחר כך, ת,ארתי כבר בעבר, אז רק אזכיר למי ששכח או אציין למי שלא ידע , שהוא הוגדר בהתחלה כפצוע בינוני, קל , עבר ניתוח לתיקון שברך פתוח ברגל שמאל עם הכנסת פליטנה לרגל, ואז כבר נחשב פצוע קל, היה מאושפז שבוע במחלקה כירוגית/ אורטופדית ( נשבעת שכבר לא זוכרת וזה גם פחות חשוב ) ואחר כך עוד 3 חודשים אשפוז בשיקום והשתחרר בערב ראש השנה , כשבועים לפני שפרצה מלחמת ה 7 באוקטובר , ואז עבר עוד ניתוח להוצאת חלק מהברגים וממשיך בחייו.

אבל לא כל כל זה אני רוצה לדבר אלה דווקא על מה שקרה אחרי ובעיקר על היום יום השנה לפיגוע והתובנות שהגיעו לי איתו .

היום בבוקר ניהלתי ישיבת צוות בריאטרי במחוז , וכשקמתי בבוקר התלבטתי ממש אם לשתף שהיום זה שנה אחרי או לא , כשמדובר בחברי לצוות שכמובן יודעים ומעורים בפרטי היארוע וגם במה שהיה אחר כך מי יותר ומי פחות .

לאחרונה כשאני מתלבטת אני מתייעצת עם חבר טלפוני ( הבורא בשפת תטא הילינג או לצורך העינין האינטואיציה שלי ) , והתשובה שקבלתי היא לשתף אבל לא סתם במשפט לקוני בסגנון : " היום זה שנה לפיגוע של שניר " ואגב גם יומולדת של ארצות הברית , אלה להתחיל במשפט הזה ויחד איתו להוסיף פרשנות שהיא רלוונטית גם לנו ככל בני האדם, גם לנו כדיאטנים ומטפלים וגם למטופלים שלנו , וכשהחלטתי מה להגיד ידעתי שגם אכתוב על זה פוסט כי היו לי מסרים חשובים להעביר לגבי התובנות שלי מהיום הזה שנוגעות כאמור לכולנו ומניחה שיעניינו גם כאן .

אז אחרי שאמרתי את המשפט, והתחלתי דווקא ב : "היום זה ה4 ליולי יום הולדת של ארצות הברית והוספתי וגם שנה לפיגוע של שניר ", אמרתי שאני רוצה להוסיף שני דברים חשובים:

1. נכון שאחרי הפגוע הזה , התרחשו אירועי ה 7 לאוקטובר , שבהם נהרגו המון אנשים , נפצעו קשה , נאנסו, נחטפו , פונו מבתיהם , ואולי בהסתכלות השוואתית מבחוץ זה נראה אירוע הרבה יותר גדול ומשמעותי , ואפילו יש שאמרו לי זאת , ויחד עם זה אין בזה אפילו באלפית האחוז להמעיט או להפחית , או לגמד את מה שקרה לנו כמשפחה ועוד יותר את מה שקרה לשניר כבודד ואת מה שהוא הרגיש ומרגיש מאז .

למה אני אומרת זאת ? כי לעיתים כשבתקופות אישיות או לאומיות קשות , מגיע מטופל שכרגע מה שקשה לו, זו עליה במשקל או האכילה הלא נשלטת שלו , ומה שמעניין אותו זה להשיג אשור ותור לניתוח, אני או אנחנו כמטפלים יכולים לרגע לחשוב לעצמינו , " יש מלחמה בעולם או בארץ/ יש חטופים בעזה/ יש אנשים מהצפון שחצי שנה כבר לא בביתם / יש משפחות שלמות שפורקו או אני כמעט אבדתי את בני, או רק עכשיו יצאתי מדכאון או ממחלה קשה, או אנשים חיים כרגע ללא עבודה וללא כסף לקנות אוכל ומה שמעניין אותו/ אותם זה האכילה/ המשקל / הניתוח ?

יחד עם זאת , גם אם מחשבה כזו העזה או תעז, להיכנס לראשי אפילו לשנייה אחת , היא לעולם סולקה או תסולק מיד וכך אני חושבת שחובה עלינו כולנו כמטפלים/ כחברים/ כחברה בכלל . עלינו להיזהר מאד ולהימנע מלגמד תחושות/ מחשבות / אירועים/ רצונות של האחרים גם אם אובייקטיבית הם עשויים להראות קטנים יותר .

כל אדם בעיני הוא מאה אחוז , ובוודאי מטופלים . וכשאני מגיעה לקליניקה לטיפול , מה שמעניין אותי זה הוא ועולמו האישי ורצונותיו ותחושותיו , ואף פעם אני לא אגמד אותם אל מול עולמי האישי או אל מול העולם האוניברסלי ומה שקורה בו .

2. קמתי הבוקר והתלבטתי לעצמי, איך אני מרגישה היום וגם איך שניר אמור להרגיש . האם זה יום עצוב או שמח , מלחיץ ומפחיד או מרגש ומעורר תקווה .

מצד אחד זה כאמור שנה אחרי יום קשה ומפחיד במיוחד, וזה מעלה המון זיכרונות ואסוציאציות לא פשוטות , מה גם שזה לא נגמר לגמרי, כי שניר עדין ממשיך שיקום ( לא באשפוז ) , ועדין סובל לא מעט מכאבים פיזיים ברגל וגם מכאבים נפשיים לא פשוטים ( פוסט טראומה אמרנו ? ).

ומצד שני הוא חי, ולא רק זה אלה שבשנה הזו הוא התחתן עם אהובתו וחברתו ב 4 שנים אחרונות , ספיר המתוקה , הוא שבר את הכוס וגם קיפץ ורקד בחתונה גם על רגל שמאל הפצועה , הוא סיים בהצטיינות את לימודיו בסמינר הקיבוצים לחינוך דמוקרטי להיסטוריה מקרא ותרבות ישראל ( ובטוח שלא דייקתי והוא עוד יתעצבן כי כבר תיקן אותי אלף פעם) במגמת מצוינות וזכינו להיות בטקס קבלת התעודות , שגם בו הוא עלה לבימה עם רגל שמאל והניף בגאווה את התעודה , הוא עבר דירה לדירה מרווחת וגדולה יותר, הוא סיים בהצלחה את שנת הסטאג' כמורה כיתה ג בבית ספר בתל אביב והוא ממשיך את החיים עם אופטימיות ותקווה .

כלומר, בסופו של דבר המסקנה שלי הייתה שזה לא או או , אלה גם וגם, ואז הבחירה שלנו היא על מה להסתכל יותר, על החצי הריק או החצי המלא של הכוס או בציור הצעירה והזקנה , האם לראות את הזקה או את הצעירה ואפשר בעצם גם וגם שזה כנראה הכי מדויק . וגם כאן יש לי מסקנה ותובנות לגבינו כחברה כלל ולגבי המטופלים שלנו בפרט .

אצל הרבה מן המטופלים שלי , אני פוגשת את גישת השחור לבן: או שאני שומר ממש , ואני בדיאטת כאסח, או שאני פורץ גבולות ומשתולל ולא אכפת לי בכלל מה אני אוכל , או שאני יורד במשקל והרבה, או שאני עולה והרבה, או שאני מכור לספורט ועושה כל יום והרבה, או שאני הופך לבטטת כורסא, או שאני לא נוגע בשום ממתק או חטיף בכלל, או שאני אוכל כמויות ענקיות בלי הגבלה , וגם או שאני מרגיש על טופ העולם, הכי מצליח ,או שאני מרגיש כשלון גמור .

אז זהו מסתבר שלא . גישות טיפוליות כמו DBT ו ACT מדברות בדיוק על הנושא הזה של גם וגם , על הדיאלקטיקה שקיימת בחיים שלנו , שלפיה אנחנו יכולים לחוש כמעט באותו זמן שני דברים מנוגדים כביכול וגם להסכים לקבל את זה ואז החיים פשוטים יותר ומלווים בפחות מאבקים ומלחמות.

למשל ,הרבה אנשים אחרי ניתוח שואלים אותי איך זה שיש ימים שאני לא רעב בכלל ובקושי מצליח להכניס משהו לפה, ויש ימים אחרים שאני מרגיש שהקיבה שלי היא סיר בלי מכסה, ואני יכול לאכול מכל וכל,. וזה אפילו ממש מלחיץ אותם, והתשובה שלי תמיד היא שככה זה אצל כולנו לא רק מנותחים , למה ? יש הרבה הסברים רגשיים ופיזיולגיים, זה יכול להיות מושפע ממצב הרוח שלנו, מרמת הסטרס באותו יום וגם מהטמפרטורה , משינויים הורמונליים ( במיוחד אצל נשים) מכמות השיתיה והמלח שאכלנו ועוד ועוד. התשובה האמיתית היא בעצם ,שהחיים הם לא דיכוטומים של שחור או לבן וחשיבה דיכוטומית היא חשיבה מגבילה ומקשה .

בחיים האמיתיים יש גם וגם : אני יכול להיות בבוקר שבע ובערב רעב מאד , אני יכול היום להיות מפוקס ולהצליח בכל מה שרציתי לעשות ומחר מפוזר ומבולבל אני יכול גם לשמור על אורח חיים בריא ואפילו על תהליך ירידה במשקל וגם לאכול מתוק או פחמימה , אני יכול גם ל" הכשל " כביכול , וגם לראות בזה אפשרות ללמידה . ותראו כמה כאשר מבינים ומאפשרים לגם וגם להיות בחיינו, הדברים יותר זורמים וקלים ואין קונפילקט ומבינים שבעצם שני הדברים שקרו גם השחור וגם הלבן משרתים אותנו והם לטובתינו .

זה כל מה שאמרתי היום בפתיחת הישיבה לצוות שלי ( אל תדאגו זה לקח פחות מ5 דקות ) וזה גם מה שבחרתי להגיד לשניר וליובלי שלי כששוחחתי איתם היום ( הם החלטו להיות יחד היום לפחות בחלקו של היום כדי להעביר אותו קל יותר ) וזה גם מה שאני כותבת כאן ( הבטחתי לשניר שיהיה פוסט והוא אמר לי שהוא כבר מהבוקר ידע שאכתוב וחיכה לו חח) .

ואני ? אני בוחרת היום לחבק את עצמי ואת כל מי שמסביבי ולחבק את היום הזה , לא לשכוח ולא לגמד את מה שעברנו בו לפני שנה ועוברים מאז אבל גם להבין כמה דברים טובים קרו מאז ולשמוח עליהם ואיתם

ואם הגעתם עד כאן אז תודה , מעריכה מאד לאור הפוסט שכרגיל יצא לי ארוך למרות שהפעם חשבתי שייצא קצר יותר ואני אשמח לתגובות

ועוד משהו קטן :

כשחשבתי אילו תמונות לצרף יכולתי לעלות תמונות מיום הפיגוע ( כן יש לי אחת נוראית כזו ) ,או מהאשפוז או מהשיקום ,או מהיום בו הצליח לדרוך חזרה על הרגל , אולם בחרתי להעלות תמונה מלפני שבועיים או שלושה בשבת שחגגנו ליובלי יומולדת 23 על יאכטה בשיט בהרצליה ( סיפרתי לכם על זה בנפרד בהקשר אחר ) , כי זו התמונה הכי אחרונה שצילמתי את שניר והיא מעכשיו מההווה שבו אני בוחרת להתמקד ולא מהעבר והיא מייצגת המון אופטימיות ותקווה ובזה אני בוחרת להתמקד

והאמת ? גם כי הוא ממש יצא בה חתיך נכון ?

נפרדנו כך : אני מיובל ואתם מהאכילה הישנה

כשהבת שלי התקבלה לפרויקט לימודים של שנתיים בקולג' בחול ( במסגרת כיתות יא יב )  הבנתי  שאם אסכים לכך, אשלם מחיר כלשהו מבחינתי .  עדין לא הערכתי את משמעות המחיר עבורי וחשבתי שהמטרה מצדיקה את המחיר , ושלסרב לה להגשים משהו שמאד רצתה רק כי לי קשה להיפרד, זה לא נכון ולא מוצדק .

 אז הסכמתי והיא נסעה .  והפרידה לא קלה בכלל. הגעגוע ,תחושת החסר שלה בכל חלק מחיי, תחושת הבית המתרוקן , התקשורת שהפכה לאחרת לא פשוטים בכלל. ודווקא ככל שהזמן עובר זה נהיה יותר קשה .

אז איך בכל זאת אני מצליחה להתמודד ?

להתחבר ללמה – אני עדיין מוכנה לשלם את המחיר הזה של הפרידה , כי אני מבינה  עבור מה אני עושה זאת . אני מבינה שהזכות של הבת שלי לחיות את חייה ולנהל את לימודיה בדרך שהיא בחרה ורואה כמתאימים לה, שווה את האתגרים שאני מתמודדת איתם.  כל פעם שקשה לי , שעצוב לי , אני עוצרת ונזכרת  למה קבלתי את ההחלטה הזו . אני  גם חושבת על  העתיד, על עוד כמה שנים  איך הייתי מרגישה אם לא הייתי מאפשרת לה זאת וזה מקל עלי להתמודד .

 חישוב רווח והפסד בהחלטה שקבלתי – אני בעצם עושה לעצמי בראש טבלת רווח והפסד  ומבינה שלפחות בטווח הארוך הרווח  על ההחלטה גם עבורי וגם עבורה גדול מההפסד .

להנות מהרגע – אחרי שעשיתי זאת אני בוחרת לחיות כל יום ביומו  ולהנות ממה שהוא מזמן לי . לא מסתכלת למרחקים ארוכים מידי . את השנתיים בלעדיה חילקתי למקטעים קצרים יותר, לפי החופשות והמפגשים איתה,  ככה שבתחושה שלי אני נפרדת ממנה כל פעם רק ל3 עד 4 חודשים וזה קל יותר .

יצירת קשר בדרכים אחרות – אני לומדת  לצור ולהנות מקשר חדש ואחר  שנוצר איתה, אם בשיחות  טלפוניות או בסקייפ ואם בכתיבה אחת לשניה . בצורה כזו אני לא חווה  פרידה מוחלטת אלה רק שינוי בצורת התקשורת .

הכרה בקושי –  שנוצר בעקבות ההחלטה שקבלתי וברגשות שעולות אצלי. מכירה  בגעגוע , בעצב , בכאב  ומאפשרת להם להופיע , נותנת להם מקום ולא מתעלמת  או מתכחשת להם.

הבנה בצורך והסכמה לקבל עזרה – אחרי שהכרתי בקושי ונתתי לו מקום, אני גם מבינה שאני זקוקה לעזרה  כדי להתמודד איתו . אז בניתי לי מערכת תמיכה מצד חברים משפחה אנשים שעברו  תהליך דומה וכל מי שניתן להיעזר ולהיתמך בו ובנוסף  מאפשרת לעצמי גם עזרה מקצועית כשצריך .

 ואתם ? שעברתם ניתוח או עוברים תהליך של שינוי הרגלי אכילה  :

אתם לא ממש נפרדים מהאוכל ,כי אי אפשר בלעדיו , אבל אין ספק שאתם נפרדים מצורת האכילה וההתנהלות לה הייתם רגילים. אתם נפרדים מהכמויות להן הייתם רגילים ,ממהירות האכילה ובעיקר מהספונטניות של האכילה  ומחליפים אותה באכילה מחושבת מתוכננת  איטית יותר בכמויות אחרות  ובחירות אחרות .

והשנויים הללו לא פשוטים ומאתגרים .

גם אתם בדיוק כמוני חווים פרידה אך יכולים כמוני להתמודד איתה בצורה חיובית .

מה יעזור לכם ?

בדיוק מה שעזר לי :

להתחבר לחזון – להבין ולזכור עבור מה עשיתם את התהליך , זה הופך את השינוי/ ויתור לכדאי וקל יותר .

 רווח והפסד – כל פעם שקשה לכם,  בדקו מה אתם מרוויחים מהשינוי לעומת ההפסד שאתם  חווים ,  ומה הפסדתם במצב ללא שינוי  לעומת מה הרווחתם .

 להנות מהרגע –  לחלק את התקופה הארוכה לחלקים קטנים יותר  לפי ימים שבועות,  וללמוד להנות ממה שהם מזמנים  , זה הופך את התהליך לקל ואפשרי יותר.

 ללמוד להנות מהאכילה האחרת וממה שהיא מזמנת עבורכם – מזה שאתם מתנהלים לא כפח זבל , מזה שאתם יכולים לעצור , מהבחירות הבריאות יותר , להנות מהכמויות הקטנות ומלהרגיש את טעמן .

 להכיר בקושי שכרוך בשינוי – להבין שמדובר בפרידה וברכישת  צורת אכילה חדשה שאינה מוכרת לכם ,ושזה תהליך שלוקח זמן ויש לו גם מחיר . להכיר באתגר שהשינוי מייצר לכם, וברגשות שזה מעלה בכם ולא להתכחש להם .

 קבלת ליווי ותמיכה מקצועית וחברית – להסכים ולמצוא ליווי תמיכה ועזרה של קבוצת השווים ושל אנשי מקצוע, בתחום התזונתי והרגשי,  יאפשרו לכם לעבור את התהליך בצורה קלה יותר .

מאחלת לי ולכם להצליח להתמודד הכי טוב שניתן עם הפרידה

נמצאת עבורכם בכל רגע שתבחרו .

 

השלבים בתהליך השינוי  לאחר ביצוע ניתוח קיצור קיבה – מבט אישי

עוד מספר ימים, האמצעית שלי (רק בת 16 וחצי) חוזרת ארצה לחופשה של 3 שבועות , ואני מביטה באחור לעבר כמעט 4 חודשים שעברו מאז שהיא נסעה לשנתיים לימודים בחול כחלק מפרויקט בינלאומי  ( שנקרא UWC ), ומבינה איזה תהליך מורכב עברתי בחודשים הללו, תהליך שתחילתו החל למעשה כבר לפני שנה,

כשאני מסתכלת אחורה על התהליך שעברתי, אני מבינה כמה הוא דומה לתהליך שעובר כל מי שמחליט לעבור ניתוח קיצור קיבה ( בריאטרי).

בפוסט הזה בחרתי לספר על התהליך שלי, על איך שאני רואה את ההקבלה שלו לתהליך שלכם המנותחים, ועל תובנות חשובות .

התחלה

אצלי –  התהליך אצלי התחיל, מרגע שבו הסכמתי לקבל את העובדה שהבת שלי בשונה מרוב הנערים והנערות בנות גילה לא מוכנה "לשרוד" את מערכת החינוך הקיימת כאן בארץ, ומעוניינת להעביר את השנתיים הקרובות של חייה בדרך משמעותית יותר , דרך הבנה שאם אני לא רוצה לראות אותה סובלת ולשמוע אותה מתלוננת כל יום מחדש, אני צריכה לסייע לה בחיפוש אחר  אופציות לימוד האחרות, ומשם  להפנמה ולהטמעה של האפשרות שזה כנראה יקרה לא רק מחוץ  לבית אלה מחוץ לגבולות המדינה .

אצלכם –  זה מתחיל ברגע שבו אתם מבינים שככה אי אפשר להמשיך.  אתם מבינים, שכל מה שעשיתם עד עכשיו כדי לרדת במשקל  לא מצליח ,ושחייבים למצוא דרך אחרת . ואז אתם מתחילים לבדוק את האופציה הניתוחית למרות כל החשש והפחד שעדין קיים, מתוך הבנה שהסיכון במצב הנוכחי גדול כנראה על הסיכון בניתוח. ומחייב צעד דרסטי כי אין דרך אחרת

 להגיד כן

אצלי – זה השלב שהתחיל ברגע שבו אשרתי לה להתחיל את תהליך הקבלה לפרויקט, כשאני בתוך ליבי ממשיכה לקוות שאולי היא בעצם לא תתקבל, ואז יפתרו לי כל הבעיות בלקבל החלטה, ומצד שני אני מתפללת בשבילה שתעבור כדי שתצליח להגשים את הרצונות שלה. השלב הזה מסתיים ברגע קבלת ההודעה שהיא התקבלה לפרויקט עם כל הרגשות המעורבים שליוו את הרגע הזה, שמחה אדירה בשמחתה, גאווה גדולה  יחד עם חשש ,עצב ואפילו כעס.

אצלכם   זה השלב שבו אתם אומרים כן לניתוח. למרות החששות והפחד, אתם מבינים שזו הדרך, ואתם מתחילים בכל שלב הבדיקות והבירוקטיות עד לקבלת האשור המיוחל. בשלב הזה, אתם  רוצים מאד את הניתוח מצד אחד, ומצד שני ייתכן מאד שאתם בתוך תוככם עדין מייחלים שמישהו שיגיד שזה לא אפשרי ושיציע פתרון אחר.

הכנה

אצלי–  השלב הזה התרחש במהלך 3 חודשי ההכנה שעברה ביתי בארץ לקראת השתתפות בפרויקט. בחודשים אלה אני במקביל עברתי הכנה משלי לעזיבה שלה, ובעיקר התחלתי להפנים שזה אכן הולך לקרות, ושאני עומדת להיפרד מביתי  לשנתיים שלמות שבהן תגור, תלמד, תישן תבלה, ותחיה מחוץ לבית. בשלב  הזה קלטתי את השינוי מבחינה טכנית, אך עדין לא ממש הבנתי לגמרי את ההשלכות האמיתיות, בעיקר הרגשיות של מה שעומד להתרחש. בעיקר לא הבנתי את זה שהתקשורת עם הבת שלי הולכת להשתנות לגמרי, ומכאן גם התפקיד שלי בחייה, ובוודאי שלא הבנתי ואת המשמעות של זה.

אצלכם – זה השלב שמתרחש מרגע קבלת האשור ועד לניתוח . בתקופה הזו, אתם עושים את כל מה שצריך, הולכים לדיאטנית, מתחילים לשנות חלק מההרגלים, לומדים לאכול לאט ללעוס טוב להפריד שתיה מאכילה. נפרדים מהשתייה המתוקה והמוגזת. עושים את דיאטת דלת פחמימות, קוראים על הניתוח, נכנסים לקבוצות  השונות של מנותחים בפייס, מדברים עם אנשים שעברו אותו, שואלים שאלות ומקבלים תשובות.  יחד עם כל הפעולות  הללו, מתחילה בשלב זה ההבנה שהדברים הולכים להשתנות. וכמו שהתרחש אצלי, ההבנה בשלב זה, היא בעיקר בהקשר לשינויים הטכניים. אתם מבינים שהכמויות יהיו קטנות יותר, שיהיה קשה יותר לאכול, שבשלב הראשון אתם תאכלו כלכלה נוזלית וטחונה ושייקח חודש לפחות עד שתחזרו לכלכלה מוצקה רגילה. בשלב הזה בדיוק כמוני אתם עדין מתקשים להפנים את ההשלכות של השינויים הללו על מצבכם הגופני  והרגשי את שינוי המיקום של האוכל בחייכם, שינוי הקשר איתו ושינוי התפקיד שלו עבורכם.

 פרידה

אצלי – היו אלה מספר ימים שבהם ארזנו, קנינו, עשינו מסיבות פרידה, שוחחנו, בכינו, הצטלמנו  והתחבקנו. תקופה שהגיעה לשיאה בשישי בלילה בשדה התעופה, בנשיקה והחיבוק האחרון לפני שעברה את השער, והלכה לכיוון המטוס, כשאני נשארת מצד אחד והיא מהצד השני. ברגע הזה אני מבינה שזה קורה ועדין לא לגמרי מפנימה וקולטת .

אצלכם–  זהו רגע הניתוח יחד עם הימים שלפניו.  בימים האלה אתם קונים את הוויטמינים, מכינים את  השתייה והמזון לאחרי הניתוח , אורזים את התיק לבית החולים. השיא של תקופה זו הוא ברגע  הכניסה לחדר הניתוח. זהו רגע הפרידה,  פרידה מהמלווים אתכם אך למעשה פרידה מהמשקל , מהשומן ומכל מה שהוא מהווה עבורכם, פרידה מאכילה הנוכחית  ומהתפקיד שלה בחייכם.

הפנמה והבנת ההשלכות של ההחלטה

אצלי – ההפנמה וההתמודדות עם השלכות ההחלטה שקבלתי, לאפשר לביתי לחיות את השנתיים הקרובות בדרך שהיא בחרה ולא למנוע ממנה זאת רק בגלל הקשיים שזה אמור לגרום לי, התחילו למעשה רק ביום שאחרי הפרידה ממנה. זה קרה לא בבת אחת אלה בהדרגה עם כל יום ושבוע שעברו , וזה ממשיך להתרחש גם ברגע הנוכחי שבו אני כותבת את הכתבה הזו .

בכל יום שעובר, אני לומדת לחיות עם ההחלטה הזו להבין את היתרונות שלה ולהתמודד עם החסרונות שלה , אני לומדת לקיים תקשורת אחרת עם הבת שלי  תקשורת ממרחק שמוגבלת בזמן ותלויה בפניות של שתינו, בזמינות של הווי פי ובגורמים נוספים, משתדלת להפיק ממנה  את כל הטוב שאפשר .

לא זה לא קל. התהליך הזה מלווה בגעגועים רבים , בעצב ובדאגה  במיוחד כשהיא לא מרגישה טוב פיזית או נפשית, בכעס על עצמי איך אפשרתי זאת ובחששות אולי לא עשיתי נכון כשאפשרתי זאת  ואולי ההחלטה הזו שלי לא תיטיב עימה כמו שחשבתי .

וכשקשה ? אני נזכרת בסיבה שבגינה הסכמתי לכל התהליך הזה,ושבגללה אמרתי לבת שלי כן  וזה אותו רגע שבו הבנתי שמגיעה לה האפשרות והזכות לחיות את חייה ולהגשים אותם בדרך שהיא רואה לנכון, שמגיעה לה אפשרות להרגיש טוב יותר ולחייך יותר ולאהוב את מה שהיא עושה .  כשאני נזכרת בסיבה הזו, קל לי יותר  להתמודד עם הגעגועים העזים , עם הריחוק , עם הדאגה ,קל לי יותר להבין ולהתמודד עם אותם רגעים שחוץ מלהקשיב לה, אין לי דרך להשפיע .

 אצלכם – גם אצלכם ההבנה וההפנמה האמיתית של השינוי והשלכותיו מתחילות  ביום שאחרי הניתוח,  וגם אצלכן כמו אצלי הן מתרחשות בהדרגה .

לאט לאט, אתם מבינים את השינוי לא רק בכמויות ובסוג האוכל, ובתחושות הרעב אלה את השינוי בקשר עם האוכל , במקום ובתפקיד והחלק שהוא לוקח בחייכם,  ומתחילים להתמודד עם ההשפעה של השינוי הזה  עליכם.

גם לכם כמו לי זה לא קל  ויש עליות ומורדות.  קשיים פיזיים, כאבים באכילה, הקאות בחילות צרבות, שינויים במצב רוח, תחושות של חרטה, שאלות למה עשיתם את זה לעצמכם, ומחשבות שאולי הייתה דרך אחרת טובה יותר .

 אז מה עושים ?  מה שאני מציעה לכם לעשות, זה בדיוק מה שאני עושה בעצמי גם עכשיו . להיזכר בסיבה האמיתית לבחירתכם לעשות את הניתוח, להיזכר במה באמת חשוב לכם והניע אתכם לקבל את ההחלטה הזו, להיזכר בערכים שמובילים את חייכם והובילו לקבלת ההחלטה, להיזכר ברצון להרגיש טוב, להראות טוב, לנשום ולישון בקלות , להתנועע בקלות ולשחק עם הילדים או הנכדים על הרצפה בסלון ברגלים משולבות ולרוץ אחריהם בגינה בלי להתנשם. אני מעודדת אתכם להיזכר ברצון שלכם להרגיש קלילות, חופש ובטחון עצמי  ולחיות את החיים כמו שמגיע לכם.

כשנזכרים בסיבות האמיתיות שהובילו אתכם לקבלת ההחלטה ובערכים החשובים לכם בחיים, קל יותר ואפשרי יותר להתמודד עם הבחילות, ההקאות, הגעגועים לאוכל ולאכילה הספונטנית והבלתי מוגבלת, ולהבין שהקשיים הללו זמניים בדרך להשגת המטרות האמיתיות שלכם.

ומה איתי ?  אני יודעת ומבינה היום, שמחכים לי עוד רגעים לא פשוטים של התמודדות עם ההחלטה שקיבלתי  ושאני רק בהתחלה, ויחד עם זאת ההבנה שעברתי תהליך שלם של הכנה שהתחיל  כבר לפני שנה , וההבנה שאני יודעת בדיוק מה הם הערכים שהנחו אותי בקבלת ההחלטה הזו , כל זה מאפשר לי להמשיך בדרך ולדעת שזה רק ילך וישתפר.

אין ספק, שתהליך  השינוי הוא תהליך הדרגתי, וההפנמה שלו ושל השלכותיו לוקחת זמן ונמשכת גם אחרי ביצוע האקט של השינוי עצמו, אבל  ביצוע התהליך על כל שלביו  כולל ההכנה וכל השלבים שלפני ביצוע אקט השינוי עצמו,  יחד עם הבנה של הסיבות האמיתיות והערכים שהובילו להחלטה על השינוי  הם שיאפשרו התמודדות קלה יותר  עם התהליך ויובילו להצלחה .