חוקים כללים למנותחים בריאטרים זה מצוין אך לא מספיק 

כמה פעמים נתנו לכם בעבר כללים וחוקים? תפריט כתוב ? אמרו לכם מה מותר ומה אסור לעשות .. 

האם זה החזיק מעמד ? כנראה שלא 

אני די בטוחה שגם היום רובכם יודעים ומכירים את רוב הכללים והחוקים
והאם הידע הוא זה שגורם לכם לקיים את כולם?

כמה פעמים אתם מוצאים את עצמכם למרות שאתם יודעים מה נכון ומה מתאים לעשות ואיך להתנהל , מתנהלים בדיוק הפוך ..

למה ? 

ראשית כי אין באמת כללים שמתאימים לכולם וההנחיות צריכות להיות בהתאמה אישית כי בהרבה מצבים מה שנכון לאחד לא נכון לאחר , דוגמה ברורה זו ההנחיה לאכול כל 3 שעות שהיא ממש לא הכרחית ואפילו לא מתאימה לכולם

אבל חשוב מזה , מסתבר שיש הבדל גדול בין לדעת לבין להפנים וליידם 

ומה שנמצא באמצא זה כל מה שקשור לנפש האדם 

אמונות שחלקם הוחדרו בנו כבר מילדות וחלקם נרכשו עם השנים

מוטיבציות 

גורמים סביבתיים שמעכבים וחוסמים שינוי או מעודדים

חששות ופחדים 

רווחים שיש מהמצב ללא שינוי 

ועוד 

וכדי לטפל בכל זה צריך ליווי וטיפול מקצועי כזה שהוא מעבר לדיאטה לתפריט לכללים של עשה ואל תעשה 

זה בדיוק מה שאני עושה בליווי הפרטני והקבוצתי שלי 

אז אם אתם מאלה שיודעים אך מתקשים ליישם מוזמנים לצור קשר 

ענבר ויטנברג דיאטנית בריאטרית מעצימה לשינוי בכלים של אימון ו NLP 
0505614081

כל אדם הסובל מהשמנה קיצונית ומגיע לניתוח סובל מאכילה מופרעת אך לא בהכרח מהפרעת אכילה 

להלן ההתנהגויות הנחשבות כהפרעת אכילה בספר האבחנות הפסכיאטרי :

1. אכילה בולמוסית – כמויות גדולות באופן ניכר מהכמויות לאותו אדם, בזמן מהיר פחות מחצי שעה ) , לא מרעב אלה כתגובה למצב נפשי עם יסורי מצפון ותחושות לא טובות אחרי . לעיתים יעש בהסתר בשעות הלילה כשאנשים אחרים לא רואים

2. אכילה בולמית – אכילה בולמוסית עם פיצוי כמו הקאות משלשלים או ספורט בעצימות גבוה 

3. אכילה לילית – קימה מהשינה ואכילה עם או בלי לזכור מה אכלו 

בכל המצבים הללו ניתוח בריאטרי לא רק שלא יעזור אלה עלול להזיק

הנזקים האפשריים: 1. היפוך הפרעת אכילה לאכילה המנעותית 
2. עליה חזרה במשקל בשל מעבר לבולמוס של מתוקים וחטיפים שניתן לבצע גם אחרי ניתוח
3. דכאונות בשל פגיעה ביכולת להתמודד עם מצבי דחק ללא מתן דרך אחרת 

ולכן הטיפול המומלץ :

לפני הניתוח יש לעהור אבחון ובמידת הצורך טיפול של לפחות מספר חודשים עי צוות רב מקצועי המתמחה בהפרעות אכילה וכולל רופא דיאטנית פסיכולוגית. 
יש לאפשר ניתוח רק לאחר התיצבות ההפרעה וגם אז חשוב שהמנותח ימשיך מעקב צמוד אצל צוות רב מקצועי מומחה בהפרעות אכילה 

בהצלחה ענבר ויטנברג דיאטנית בריאטרית מטפלת גם בהפרעות אכילה הקשורות להשמנה

ג הגיעה אלי למרפאה, 3 שנים אחרי שרוול

היא רזה ממש, BMI 23, ירדה יותר ממאה אוז מעודף המשקל

היא מגיעה אלי כי לאחרונה עלה 2 קג 
2 קג שלאור המשקל שירדה די ברור שעלו חזרה ואולי טוב שכך

אנחנו מדברות על ההתנהלות שלה

היא לא נוטלת ויטמינים כלל כבר יותר משנה

היא לא היתה כמעט אף פעם בליווי מקצועי פרט ל כמה מפגשים בהתחלה

היא לא שותה מים בכלל אלה רק שתיה מתוקה, מים בטעמים וגם זה כ 3-4 כוסות

היא לא מבצעת פעילות

היא סובלת מעצירות ומנשירת שער גדולה שכבר לא היתה אמורה להיות בשלב הזה

בדיקות הדם שלה גבוליות יש מחסור במחסני ברזל ויטמין די נמוך ובי 12 גבולי ופרוטאין נמוך

היא מתלוננת על חולשה, נפילות סוכר, סחרחורות ועל הרדמויות של הגפים והתכווצויות בכפות הרגלים וכן טשטוש בראיה
היא מתקשה לפתוח בקבוק שתיה

היא כמעט ולא אוכלת מזון מוצק ומבושל כמו בשר דגים ביצים פחמימות מבושלות וירקות מבושלים

כשמנסה היא מקיאה

עיקר המזון שלה הוא קרקרים מעדנים גבינות וארטיקי קרח

כשהיתה אצל המנתח הוא התלהב מהירידה ומהרזון ואמר לה כל הכבוד

מבחנתו היא הצלחה
הוא אפילו לא טרח לשאול מה היא אוכלת

כשאמרה שחלשה ויש לה סחרחורות אמר שאולי נפילת סוכר ושתאכל סוכריות

ג מדיעה אלי ואני מסבירה לה שהיא אינה הצלחה ושההתנהלות שלה בעייתית מאד

אני מנסה להסית את תשומת הלב ש
והמקוד שלה מהמשקל להתנהלות

מדריכה אותה כיצד ומה לאכול כדי להרגיש טב יותר וחזק יותר

היא מבסוטית

הפגישה מסתימת והיא מבקשת ממני להבטיח לה שהיא לא תעלה במשקל

ואני מציינת שלא אוכל להבטיח זאת

מה שכן אול להבטיח לה זה חיים בריאים ותקינים ואכילה שתאפשר לה להרגיש טוב אני גם אומרת שיתכן ויעלו מספר קילוגרמים שהגוף זקוק להם אבל זה יתאזן

נראה שהיא לא ממש מרוצה

אנחנו קובעות פגישה נוספת

יום קודם היא מתקשרת לומר שלא תגיע

אומרת שתקבע איתי בהמשך מה שכמובן לא קורה

ואני יודעת, שעבורה מי שסבלה כל חייה מהשמנה קיצונית מגידופים ומהפליות

בעורה להיות רזה גם במדדים של המחשב, להיות במשקל נורמלי לראשונה בחייה זה חזק יותר מהכל והיא לא תוותר על זה לעולם גם לא במחיר איכות חיים פגומה ותחושה פיזית לא תקינה, לא במחיר של חסרים ולא במחיר של פגיעה בתפקוד

רזון כערך עליון, בעיה שאני נתקלת בה לצערי מול הרבה מטופלים והעצב שלי שפרט אלינו הדיאטניות כל שאר הסגל המקצועי רופאים ומנתחים מקדם זאת ולא רואה בכך בעיה

the story of my life

רופא יקר 

אני כותבת לך בעצב ובכעס 

ומקוה שהדברים הללו יגיעו אליך ואם תשנה אפילו משהו אחד מתוך הכתוב 
יהיו לנו חיים טובים יותר

רציתי לבקש ממך כמה דברים כאשר מגיע אליך מטופל הסובל מהשמנה , אולי אפילו השמנה קיצונית 

מבקשת שתסתכל עליו בפנים בעינים לא רק על הבטן ולא רק על ה BMI 

שתתיחס אליו ככל מטופל שמגיע אליך ולא כאדם פחות טוב 

המשקל שלו לא הופך אותו לפחות חכם מוצלח או נחמד 

האדם הזה אינו עצלן ןאינו חסר כוח רצון 

תהיה בטוח שאין מישהו יותר ממנו שרוצה לרדת במשקל 

הוא לא משמין מרצון ולא אוכל הרבה בכוונה 

תהיה גם בטוח שלפני שהגיע אליך הוא כבר ניסה עשרות אם לא מאות פעם לרדת במשקל וכבר ירד ועלה עשרות אם לא מאות קילוגרמים

אז בזה שתגיד לו שהוא צריך לרדת במשקל לא ממש תחדש לו כלום וגם לא תעזור לו 

אני מבקשת ממך לזכור שהרזיה היא תהליך ולא כדור אקמול 

אי אפשר לתת מרשם להרזיה 

אני רוצה שתדע שהמטופל שמולך רוצה בתוך תוכו לרדת במשקל 

הוא סובל מההשמנה הרבה יותר ממך
אבל הוא לא יודע איך 

הוא צריך אותך לא שרשום לו על הדף לרדת במשקל ותכסה את עצמך בפני מי שיבדוק אותך אחכ 

הוא צריך אותך קודם כל שתראה אותו כאדם לא כשמן 

שתסתכל עליו ולא רק על המחשב 

שתתענין בו ובמה שעשה עד היום 

ושתביע כלפיו הבנה ואמפתיה

אל תשלח אותו ישר לניתוח אולי הוא מפחד אולי ניתוח לא מתאים לו ואולי הוא לא רוצה .
מותר לו לא לרצות ניתוח וזה עדין לא הופך אותו ללא בסדר גם אם זה ישאיר אצלך מדדים גבוהים יותר

אם אתה רופא עור או עינים אוזנים חשוב שתזכור שהוא בא אליך בשל בעיה אחרת מההשמנה והוא נזקק לטיפול ספציפי בה , גם אם הוא הגיע עם גרון כואב , זה שתזכיר לו את השמנתו לא יבריא אותו 

רופא יקר אדם הסובל מהשמנה הוא אדם עם רגשות ככל האדם ומגיע לו יחס הוגן 

אם הוא נכנס לחדר ואין לו כסא מתאים לשבת או משקל מתאים לעלות עליו או שרוול מתאים למדידת לחץ הדם , הוא ירגיש עוד יותר אחר ושונה 

רופא יקר השמנה היא מחלה זה כבר נאמר ואף אחד לא נהיה חולה בכוונה 

אז בפעם הבאה שנכנס לחדרך אדם הסובל מהשמנה 

אני ממש אודה לך אם תזכור משהו ממה שנכתב כאן ותתיחס אליו קצת אחרת 

אם תוכל לראות את האדם כאדם ואת כל מה שעומד מאחורי ההשמנה שלו , הנפש הגנטיקה החידקים הנסיונות , ולא כמדדים גבוהים שתקבל עליהם נזיפה 

בבקשה גם אם אתה לא רופא ןקראת את הפוסט ואהבת אותו אנא שתף אותו כדי שיגיע לכמה שיותר אנשים ורופאים

ביחד נוכל להקל על חיי האנשים הסובלים מהשמנה שגם ככה לא קל להם 

הפוסט נכתב בידי דיאטנית בריאטרית שחווה את היחס ההשמנופובי המחפיר כלפי אנשים הסובלים מהשמנה כמעט כל יום 

תודה 

יש לי פנטזיה שהפוסט הזה יגיע לכמה שיותר אנשים האם תוכלו לעזור לי בזה ?

הנה ההמלצות שלי:

כזה שרואה לא רק את הכסף שלכם אלה גם את הנשמה שלכם

כזה שבפגישה הראשונה לא רק משמיע את עצמו וטורח להגיד כמה הוא מוכשר אלה גם מקשיב לרצונות ולצרכם שלכם

כזה שיטרח לשאול כמה שאלות כמו האם אתה אוכלים בלילה עושים בולמוסים אוכליךם אכילה רגשית מנשנשים כל שעה לפני שיתן אוקיי לניתוח 

כזה שיעז לפעמים להגיד לכם שאתם לא מתאימים בכלל או לא כרגע לניתוח ולא רק כי הניתוח אצלכם עלול להיות מורכב טכנית אלה גם נפשית 

כזה שיסביר ויגיד לכם מההתחלה כמה חשוב הכנה וליווי של דיאטנית בריאטרית לאורך כל הדרך 

כזה שיכריח אתכם לעבור לפחות 3-6 מפגשים אצל דיאטנית לפני שהוא קובע לכם תור ולא כזה שיתן לכם טיפים איך לקצר את הדרך ולעקוף את הדרישות 

כזה שלפני בחירת סוג הניתוח יתשאל אתכם ויברר על צורת האכילה בעיות רפואיות ועוד ויתאים את הניתוח לכם ולא כזה שימכור לכם את הניתוח שהוא הכי אוהב לעשות כניתוח הטוב ביותר

כזה שלא יבטיח לכם שבניתוח מסוים אין סיכוי שתעלו כי זה לא נכון

כזה שידגיש בפניכם את חשיבות הליווי הרגשי והדאגה ל well being שלכם.

כזה שלא רק יסתכל על כמה ירדתם אלה גם על איך אתם מרגישים האם אתם אוכלים באיזה קצב ירדתם ועל המצב התזונתי שלכם

כזה שלא יעריץ רזון שלכם בכל מצב אלה יהיה לו אכפת מבריאותתכם הפיזית והנפשית 

בהצלחה 

ענבר ויטנברג דיאטנית בריאטרית שכבר פגשה את כל סוגי המנתחים 
ולא חושבת שזה שמזרז לכם את התהליך הוא הכי טוב

מידי פעם אחרי שידורים חיים או סרטונים שאני מעלה אני שומעת הערות מהסוג הבא : "אהבנו מאד את התוכן את מביאה דברים חשובים ואין ספק שאת מקצועית אבל כדאי לעשות סרטונים מקצועים יותר , כדי שתראי טוב יותר , כדאי לשנות זוית , כדאי לצלם אחרת וכו וכו. 

אני לא נעלבת מההערות . להפך אני מודעת ומכירה את הבעיות ש/לי . מאז ומתמיד שמתי לב יותר על התוכן מאשר על הנראות ויחד עם זאת ברור לי כמה היא חשובה .

ומצד שני לעשות כל סרטון בצורה מקצועית זה לא באפשרותי וכן אני לא הכי פוטוגנית , למרות שאני בהחלט משדלת להתאפר להסתרק וכו עדין הזויות לא תמיד יהיו טובות , לפעמים יהיו קצת גמגומים וקטעות של הסרטון , הפלפון זז וכו

כשאני חושבת על זה , אני פתאום מבינה שיש משהו בזה , יש משהו בכך שהסרטונים לא מלוטשים ולא נראים כמו סרטונים מקצועים, יש משהו בגמגומים ובתזוזות שמשרת את האגנדה ואת האני מאמין שלי 

הרבה פעמים פונים אלי מנותחים שלא מרוצים מכמה שירדו והיו רוצים לרדת עוד 5 קג כדי להרגיש מושלמים , או כאלה שמתלוננים על עודפי העור שמפריעים למראה המושלם

ואני תמיד אומרת שמבחינתי אין דבר כזה מושלם ותמיד יהיה משהו שאפשר לתקן , אבל הרעיון הוא להגיע למצב שאתם אוהבים את עצמכם ומקבלים את עצמכם למרות החוסר מושלמות ולמרות הפגמים 

אז בדיוק כמו שאני אומרת לכם ככה זה אצלי , אני מאמינה שהתוכן המקצועי הוא החשוב ביותר ויש משהו דווקא במראה הטבעי הלא מחויט והלא מתוקתק שחודר טוב יותר אליכם ומראה הכי טוב מי אני בלי לשדר משהו שהוא לא אני

כן יש משהו באוטנטיות שעובד לי וכובד בעיני ואני רוצה לשמור עליו וזה לא אומר שאני לא מקשיבה להערות ומנסה לתקן ולשנות כמובן. הרי בסך הכל חשוב לי שהמסרים לא רק יהיו מקצועים אלה גם יקלטו 

מחשבות של יום שישי לפנות ערב 

מה אתם אומרים 

נ.ב התמונה היא דווקא כן מקצועית ונעשתה עי צלמת

אפשר לבוא אליך לשתי פגישות באותו השבוע?
אפשר לבוא לפגישה כפולה ?
אפשר שאגיע אליך ל 2 פגישות ןתרשמי שהגעתי ל 3 פגישות .?

אילו שאלות אמיתיות שנשאלתי בשבוע האחרון על ידי אנשים לפני ניתוח

והתשובות שלי ל 3 השאלות היו 'לא' וזה למרות שרצו לבוא אלי בפרטי 

למה ? 

כי גם כדיאטנית פרטית אני מקפידה על התנהלות לפי הנחיות ןלפי הפרמטרים המקצועיים הנדרשים ממני 

כי אני מקפידה לפעול בהתאם לקודים האתיים של המקצוע 

כי אני רואה בהכנה מספקת וטובה את הבסיס החשוב ביותר להצלחה של המנותחים

כי אתם מנותחים ובריאותכם חשובים לי יותר מהכסף שאקבל מכם 

כי אני באמת מאמינה בליווי ובהכנה שאני נותנת ולא מוכנה לעשות אותם פחות טוב ממה שאני יודעת ויכולה לעשות.

כי אני בשונה מהרבה מכם רואה את התמונה לא רק בטווח קצר אלה גם בארוך 

כי אם אסכים לבקשתכם תהיו אולי מרוצים עכשיו אבל יהיה לכם קשה אחר כך ואני ארגיש שחטאתי למקצועיות לאמינות ולשאר הערכים שמנחים אותי במקצוע.

אז אם אתם רוצים הכנה מקצועית ואיכותית לניתוח.
אם אתם מחפשים דיאטנית שלא רק תהיה חותמת גומי ותתן לכם את המכתב הרצוי אלה גם תסביר תתן מידע תתחיל אתכם כבר לפני הניתוח שינויים שיעזרו בהמשך תעשה אתכם תאום צפיות לגבי מה שקורה אחרי ותעשה כל מה שניתן כדי למקסם את הסכוי שלכם להצליח פיזית ורגשית אחרי.

צרו קשר ואשמח לעזור מכל הלב אבל בלי קיצורי דרך 

אוהבת ומחכה לכם ענבר 0505614081

השקיעו בבחירת הדיאטנית כבר בשלב ההכנה לניתוח וקבלת מכתב ההערכה

ברגע שמצאתם דיאטנית טובה שמתאימה לכם , תכלו להמשיך איתה גם אחרי הניתח ,כשכבר יש הכרות בסיסית בינכם וזה יותר קל .

חפשו דיאטנית מנוסה בליווי מנותחים בריאטרים , לא רק כזו שסימה קורס ויש לה תעודה.

העדיפו דיאטנית שמבינה ויש לה גם כלים לעזור בתחום גוף נפש והיא לא רק מתעסקת במה וכמה אוכלים אל גם בלמה אוכלים.

בחרו דיאטנית שאתם מתחברים עליה ברמה הרגשית נפשית. דיאטנית טובה ומקצועית ככל שתהיה אם לא תתחברו אי יהיה לכם קשה לקבל את הליווי שלה .

בחרו דיאטנית שנותנת לכם דרך להיות איתה בקשר בין המפגשים ולקבל מענה לשאלות גם אם היא בקופה.

חשוב שהדיאטנית תהיה נגישה וזמינה שקל להגיע אליה ולהיות איתה בקשר ושהתורים אליה קרובים ושניתן לפחות בהתחלה לבוא אליה אחת לשבוע שבועים ולא אחת לחודש וחצי.

זכרו מנתח אמנם מבצע את הניתוח וחשוב שיהיה מקצועי , אולם רוב התהליך אחר כך, דורש דווקא ליווי של דיאטנית ולכן הבחירה בדיאטנית טובה ומקצועית לא פחות חשובה מהבחירה במנתח.

מחיר ומרחק יש להם משמעות ,יחד עם זאת דיאטנית קרובה ובעלות נמוכה אך כזו שלא נותנת לכם את המענה , היא מיותרת עבורכם. 
אל תלכו לדיאטנית רקבשביל לעשות וי. חשוב שמכל מפגש תצאו בתושה שהיא חידשה ונתנה לכם משהו וגם שהיא לא רק נותנת ידע אלה גם כלים להנעה ולשינוי .

לפעמים שווה להרחיק קצת לכת ( יש אגב אפשרות גם לקבל ליווי בסקייפ) ולשלם יותר אבל לקבל מישהי שאכן תורמת לכם ומקדמת אתכם

אז אם אתם לפני ניתוח או אחרי אך ללא ליווי דיאטנית ומחפשים כזו , אשמח לעזור . צרו קשר ונקבע .

ענבר ויטנברג

דיאטנית קלינית בריאטרית

ממתקים/ חטיפים או שאר מזונות אהובים שנחשבים משמינים/אסורים

איך מתמודדים איתם ?

1.מתיחסים אליהם כמו אל חבר ולא אל אויב. מכניסים מהדלת ולא מהחלון .
חבר מכניסים אליך הביתה מתי שרוצים ומבקשים ממנו ללכת מתי שרוצים והוא ילך . חבר יכנס מהדלת

לעומת זאת אויב/ גנב יכנס מתי שבא לו וגםיצא רק מתי שבא לו ולא מהדלת אלה מהחלון.

2. לאכול כשאתה באמת רוצה ובבחירה . לא כפיצוי למשהו לא בעייפות שמום עצבים תסכול , אז קשה לשלוט בכמות

3. לא בגניבה או הסתר. ליד שולחן בצלחת במודעות בישיבה לא על הדרך . זכרו כשאתם מסתירים זה לא ממשהו אחר אלה מעצמכם.

4. באריזה אישית שמגבילה את הכמות או בצלחת אישית לא בתפזורת. לדוגמא עדיף ארטיק או קסטה על ני גלידה מקופסא. עדף חטיף שוקולד על פני טבלת שקולד וכו.

5 אחרי דבר עצמי ואחרי שויידאתם שזה מה שאתם רוצים צריכים ובוחרים . בבחירא ולא כי בא לי. אתם שןלטים באכילה ולא האכילה בכם.

6 את הדבר האמיתי שאתם רוצים לא תחליף כי אז סבר להניח שאכלו גם את התחליף וגם את המאכל הנחשק.
אין ממתק בריא.
ממתק בריא הוא זה שתאכלו לאכול ממנו הכי פחות ולהיות מרוצים ולכן זה יכול להיות שוקולד או גלידה ולא תמרים או פריכיות.

7. לאכול בהנאה ובלי יסורי מצפון .

רוצים לדעת עוד על התמודדות עם מתוקים חטיפים ושאר מזונות אהובים ועל מנית אכילה רגשית

בקורס אינטרנטי שלי

כל הפרטים והרכישה – לחצו פה

בהצלחה רבה

ענבר