תפריטים

עזבו אתכם מהם

תעצרו רגע ותחשבו מתי וכמה זה קידם אתכם אם בכלל

מה זה תפריט

אלו הנחיות חיצוניות הנתנות לכם ע"י גורם חיצוני שקובע עבורכם כמה מתי למה ומתי לאכול , במקרה הטוב הוא יתחשב בהרגלים ובאהבות שלכם ובמקרה הפחות טוב הוא לא יתחשב

בכל מקרה גם אם כן ? האם זה הגיוני שתאכלו כל יום בדיוק אותו הדבר ?

ומה אם יום אחד אתם רעבים יותר ויום אחר פחות ?

יום אחד אתם זקוקים לאוכל חם יותר ומבושל ויום אחר לסלטים וכריכים

יום אחד אתם זקוקים ליותר פחממות ומתוק ויום אחר לא

ואני רואה שאתם גם מבקשים אחד מהשני דוגמאות לתפריטים שזה בכלל לא לעניין.

תפריט שאוכל בחור בן 25 ששוקל 90 קג ועושה 5 פעמים בשבוע פעילות גופנית בעצימות גבוהה איזו זהה לתפריט שתצטרך אשה בת 65 עם פעילות בעצימות נמוכה במשקל 79 קג עם סכרת ויתר לחץ דם

תפריט אם ניתן חיב להנתן בצורה פרטנית לאדם עצמו לפי המשקל, מחלות נלוות ,תרופות שהוא לוקח, רמת פעילות גופנית ושאר נתונים וגם אז הוא יכול להנתן בצורה זמנית בלבד בעיקר כדי להדגים הרגלי אכילה ובחירות נכונות והרכב נכון של יום ושל ארוחה.

לא ניתן לחיות ולאכול לפי תפריט כל החיים גם לא יותר מכמה חודשים, בסוף נשברים וחוזרים לבלגן

אז מה נכון ?

ללמוד עקרונות אכילה נכונה 
ללמוד בחירות נכונות והרכב נכון של ארוחות ויום אכילה

ללמוד להקשיב לצרכים הפנימים שלכם ולהתנהל לפיהם גם אם כל יום הם אחרים

כן זה יותר קשה כי זה הקשבה להנחיות פנימיות ולא חיצוניות אבל זו הדרך היחידה שתאפשר לכם לשנות התנהלות ולהצליח בה לכל החיים.

תפריט זה חלק מדיאטה וזה לא עובד לאורך זמן

מה שאני מציעה לכם זה חלק מאורח חיים בריא

רוצים ללמוד לאכול בלי תפריטים צרו קשר ונקבע פגישה

מה הופך את הארוחה למשביעה יותר?

1. תכולת חלבון גדולה – החלבון בשונה מהפחמימות אינו מתפרק לסוכר ואינו משפיע על רמות אינסולין ולכן משביע יותר .

2. שלוב של שירקות בארוחה כך שהיחס בארוחה הוא 3/4 חלבון וירק ועד רבע צלחת פחמימה .

3. א להמנע מפחמימה שמקנה את השוב לטווח הקצר ובעיקר את השובע הרגשי ומונעת את החיפוש אחר מתוקים. הפחמימה צריכה להוות עד רבע מהצלחת ולהאכל בסוף הארוחה כשהסדר הוא חלבון ירק ופחימה .

4. להעדיף פחמימות המתפרקות לאט לסוכר כלומר עם אינדקס גליקמי נמוך כמו לחם שיפון או כוסמין על פנ לחם לבן באגטים ופיתות. בורגול חיטה גריסים כוסמת קינואה על פני פסטה פתיתים או תפוחי אדמה. קוואקר שבולת שועל וקטניות .

5. לשלב בארוחה בכמות קטנה שומן בריא כמו טחינה שמן זית זיתים שקדים אגוזים ואבקודו. שומן בארוחה מעלה אתתחושת השובע.

6. דגש על אוכל מוצק זה שצריך ללעוס הרבה וזה שקשה לעיכול והקיבה מתאמצת בעיכולו ולכן הוא משביע לזמן ארוך יותר בכמות קטנה יותר. כלומר להעדיף לחם על קרקרים , עוף פרגית חזה וסטיק על קציצות , תפוח ואגס על בננה , פירות טריים על מיצים ושיקים , אורז קטניות ושאר דגנים על פני פירה וכו

7. אכילה הכמות מספקת . לשם כך יש לשבת ולאכול במשך 15-20 דקות לאט עם הפסקה של עשר שניות בין היס לביס . אם אחרי 2-3 ביסים יש תחושת התקעות מומלץ לא להפסיק לגמרי אלה לחכות קצת ואז לנסות לאכול עוד 2-3 ביסים שיתרמו לתחושת שובע טובה יותר .

8. לאכול אוכל טעים שנראה טוב- גם העינים אוכלות וכל החושים ולכן חשוב הטעם והמראה

רוצים עוד מידע על אכילה נכונה אחרי ניתוח ועל התנהלות נכונה בכלל כדי מנוע עליה חזרה צרו קשר ונתחיל תהליך

ענבר 0505614081

10 טיפים לאנשים לפני ניתוח

1. בחרו קודם את סג הניתוח שאתם רוצים ושמתאים לכם ורק אז את המנתח שעושה הרבה ובקיא בסוג הניתוח הזה . ולא ההפך . 
לדוגמא אם הבנתם שמה שמתאים לכם ומה שאתם מעונינים זה ניתוח שרוול ,אין טעם ללכת למנתח שעושה בעיקר ניתוחי מיני מעקף כי זה מה שהוא יציע לכם והפוך, אם אתם רוצים ניתוח מעקף מכל מיני סיבות לדוגמא כי זה אחרי טבעת אין מה ללכת למנתח שושה בעיקר שרוול.

2. לפני שאתם בוחרים בסוג הניתוח, קראו תוכן אוביקטיבי על כל סוגי הנתוחים . מוזמנים לדוגמא להוריד את המדריך החינמי שלי לבחירת סג הניתוח http://lp.vp4.me/rzox
התיעצו עם אנשים אוביקטיבים לדוגמא דיאטניות בריאטריות מנוסות למדו אילו שאלות כדאי לכם לשאול את המנתח ורק אז הגיעו ליעוץ עם המנתח

3. כדאי להתיעץ עם כמה מנתחים לגבי סוג הניתוח ובעיקר עם מנתחים שעושים מספר ניתוחים ולא אחד

4. אין דבר כזה ניתוח הכי טוב אלה יש ניתוח הכי מתאים . לכל אדם יתאים ניתוח אחר. לכן אם מנתח מוכר לכם ניתוח מסוים בטענה שהוא הכי טוב ושיורדים בו הכי הרבה ולא עולים בו ,בלי לשאול אתכם על מצב העיכול שלכם ,מחלות נלוות , תרופות שנלקחות , בלי להסתכל על בדיקות הדם ובלי לברר איזה סוג אכלנים אתם ומה היכולת שכם לקחת יטמינים ותוספים , לכו להתיעץ עם עוד אנשי מקצוע ומנתחים שכן יעשו זאת .

5. ברגע שהחלטתם לעשות ניתוח ואפילו בשלב ההתלבטות קבעו תור וגשו לדיאטנית בריאטרית. היא תוכל לסייע לכם בקבלת ההחלטה בבחירת סג הניתחח ובהכנה לניתוח . 
במקביל להתחלת הטיפול איתה התחילו גם בכל הבדיקות , וכך כשאשר תצטרכו לתת מכתב מהדיאטנית זה כבר יהיה אחרי הכנה מספקת ולא ברגע האחרון

6. יש התנהגויות שחשוב מאד לשנות כבר לפני הניתוח, וזה עוזר בהחלמה היזית והרגשית אחרי , כמו הפסקת שתיה מתוקה ומוגזת תרגול אכילה איטית , תרגול אילת ארוחות מסודרות ועוד . הקפידו לעשות זאת.

7. ירידה במשקל של כ 5 קג לפחות מומלצת להפחתת הסכון הניתוחי . אין מה לדאוג, המשקל שקובע את אשור הניתוח הא זה שאיתו הגעתם בתחילת התהליך .

8. חשוב כבר לפני הניתוח למצוא דיאטנית בריאטרית טובה ומנוסה שאתם מסתדרים אתה ושאיתה תמשיכו גם את המעקב אחרי. השקיעו בבחירת הדיאטנית לא פחות ממה שאתם משקיעים בבחירת המנתח .

9. גם אחרי שקבלתם מכתב מהדיאטנית לועדה , המשיכו ללכת אליה אם יש זמן עד הניתוח. המשיכו לתרגל את השינויים שהתחלתם ולרדת במשקל אם ניתן , ומה שהכי חשוב למנוע עליה חזרה במשקל . במפגש האחון איתה לני הניתוח דאג לקבל ממנה הנחיות ברורו לאכילה והתנגות בשבו הראשון לפחות וקבעו איתה פגישה לאחרי היתוח , בין שבוע לשבועיים אחרי. דאג שיהיה לכם אמצעי לציור איתה קשר אחרי הניתוח עד לתור איתה במידה ויש לכם שאלות דחופות .

10 חסרים בויטמינים ומינרלים טרם ניתוח יגבירו את הסכון לחסרים אחרי. חשוב להגיע לניתוח במצב תזונתי תקין. ולכן עברו עם הדיאטנית על הבדיקות טרם הניתוח ובמידה ויש חסר הקפידו לקחת תוספים בהתאם להנחיות הדיאטנית

אתם לפני ניתוח וצים להגיע אליו בטוחים ורגועים ולהצליח אחריו ? צרו קשר ואעזור לכם בכך

הלו, מישהו רואה אותי?

א בת 35 מגיעה אלי לקליניקה עם אמא שלה. א רווקה ,לא עובדת מתפרנסת מהבטחת פרנסה של ביטוח לאומי , גרה אצל ההורים. יש לה כאוס שלם בחיים בלי שום סדר מה שמתבטא אצלה בכאוס באכילה .
בגיל הזה היא כבר סובלת מסכרת ומטופלת תרופתית. BMI מעל 40 . הרופאה ממליצה על ניתוח בגלל הסכרת .

א מתלבטת. בעיקר חוששת לאבד את האוכל והאכילה שהם חברים הכי טובים שלה. הם אלה שממלאים לה את החיים ומעבירים לה את הזמן. האכילה הרגשית מהווה חלק גדול מהאכילה שלה אך בעיקר בולט חוסר הסדר .

א לא עשתה דיאטות שנים רבות כי אבדה את האמון בהן ובעצמה. היא לא חושבת שהיא מסוגלת לרדת במשקל עם דיאטה כי היא לא מסוגלת ולא מוכנה לעשות שינוי.

היא טוענת שאין לה כוח רצון.ואני טוענת שהספור אינו כוח רצון .
אני שואלת אותה למה ? למה ניתוח והיא אומר שלא מאמינה שתצליח בדרך אחרת.

אני שואלת אותה למה היא רוצה להרזות והיא טוענת ומאמינה שירידה במשקל תעשה לה סדר בחיים .

ואני דווקא חושבת אחרת .

עד שלא תעשה סדר בחיים, שתמצא עבודה ודרכים להעביר את היום, עד שלא היה לה סדר יום ,עד שלא תנהל חיים עצמאיים האכילה הרגשית תמשיך ללות אותה ולכן שום ניתוח לא יעזור .

אני לא נותנת ל א תפריט וגם לא הנחיות לשינוי פרט להורדת שתיה מתוקה ולתרגול אכילה איטית

אני נותנת לה 2 משימות לגמרי אחרות

א. לכתוב מה חשוב לה בלרדת במשקל – לפחות 5 סיבות חיוביות ספציפיות שתלויות בה. כאלה שיהוו מניע מספיק חזק להתחיל לעשות שינוי לא פשוט בחייה.

ב. אני נותנת לה טבלה של רווח והפסד במצב הנוכחי ללא שינוי ובמצב עם שינוי.
אני מסבירה לה שאין כאן ענין של כוח רצון אלה רוחים שההתנהלות העכשיוית מספקת עברה ושהיא חוששת לאבד אותם

אני מסבירה שעד שלא תמצא את הרוחים הללו וכיצד לספק אותם שלא על ידי האכילה הכאוטית שלה , לא תוכל להצליח בשום תהליך ירידה במשקל .

מבחינתי BMI אינו המדד היחיד הנדרש להתאמה לניתוח.
ברור שבמצב הנוכחי ניתוח לא רק שלא יעזור לא, אלה עלול לפגוע בה. אני מסבירה זאת לה ולאמא ורותמת אותן להתחלת שינוי בחשיבה

היא יוצאת שמיחה על שלא נתתי לה תפריט , מוצפת ומבולבלת מהמטלות שקבלה אך עם תקוה

סוף סוף מישהו רואה אותה ומסתכל עליה מעבר למספר ל המשקל

ככה אני עובדת

רוצים גם ? צרו קשר ענבר 0505614081

הדיאטנית שאתם הולכים אליה לני לפני הניתוח

1. חשוב מאד שתהיה בריאטרית ועם נסיון בתחום, גם כי זה מה שדורשים בועדה וגם כי זה יעזור לכם הרבה יותר לעשות הכנה אמיתית ולקבל את כל המידע הנדרש לאחרי הניתוח ולא סתם חותמת גומי .

2. שתהיה נחמדה ושתצרו איתה קשר וכימיה טובים כדי שתוכלו להמשיך איתה גם אחרי הניתוח ולא רק אז להתחיל לחפש מישהי מתאימה

3. שתמשכו להגיע אליה אחרי מתן המכתב ועד לניתוח, כדי להמשיך ירידה במשקל אם ניתן לפני הניתוח, זה עוזר מאד, להמשיך הכנה ותאום צפיות , לקבל הדרכה לדיאטה דלת פחמימות .לקבל הנחיות לשבועיים הראשונים עד לניתוח.

4. חשוב מאד שתקבלו ממנה עוד לפני הניתוח הנחיה להתנהלות לשבוע עד השבועיים הראשונים אחרי הניתוח ,עם הסברים והתאמה אישית כדי שלא תצטרכו להסתפק בדף שניתן לכם באשפוז כשאתם לא מרגישים טוב עיפים ומבולבלים.

5. מומלץ מאד לקבוע איתה במפגש האחרון לני הניתוח מפגש לאחרי הניתוח ,כי אחרת אם תחפשו דיאטנית טובה רק אחרי הניתוח יקחו לפחות חודש עד חודשיים עד שתגיעו לה וזה זמן יקר לליויי , והתחלת שינוי .

6. ניתן ללכת לדיאטנית פרטית טרם הניתוח אולם היא צריכה להיות כזו שגם עובדת במגזר הצבורי כדי שיכירו במכתב של בועדה .

7. חשוב להגיע אליה בין 3-6 מפגשים ( הביטוחים המושלמים דורשים 6 פגשים) ואפילו יותר כדי לעשות הכנה מיטבית

8. הכי מומלץ להגיע אליה ממש בתחילת התהליך ואז תוכלו במקביל לבדיקות לעבר הכנה אמיתית כמו שצריך מבלי שזה יעכב אתכם

9. ממליצה מאד גם להתיעץ אית לבחירת סוג ניתו ומנתח . אם היא מנוסה הרי שהיא תדע לעשות זאת היטב ובצורה הכי אוביקטיבית

בהצלחה רבה

אני כאן עבורכם לתמיד

בקליניק ברחובות ובסקייפ

ליווי דיאטנית בריאטרית לא רק בשנה הראשונה אחרי הניתוח

השבועים האחרונים הזכירו לי וגם למטופלים שלי כמה חשוב ליווי דיאטנית בריאטרית לא רק בשנה הראשונה אחרי הניתוח אלה גם לאחר מכן . 

וגם כמה חשוב לא להתרשם מהשנתיים הראשונות , אז הירידה במשקל וגם השמירה עליו קלים יחסית , ויש תחושה שהשינוי נעשה ואתם מוגנים לתמיד.

3 מטופלים משנה וחצי עד 3 שנים אחרי הניתוח כולם ממשיכים אצלי מעקב אך לאחרונה בתדירות נמוכה יותר בהחלטה משותפת שלהם ושלי בהתאם לצרכים שלהם. 

כולם ירדו יפה ושמרו עד עכשיו , עם תנודות של קג עד שניים בלבד מידי פעם וחזרה מהירה לשגרת השמירה. 

שלושתם , חוו לאחרונה שינויים רגשיים כל אחד מהסיבה שלו , לחץ בלימודים, שינויים הורמונלים ,ארועי חיים במשפחה ועוד . 

אצל שלושתם כמו גם אצל רבים מכם שסבלו או סובלים מהשמנת יתר ,לחץ ושינויים רגשיים הם הטריגר העיקרי לשינוי דפוסי אכילה , ולחזרה לאכילה נשנשנית , אכילה של חטיפים פיצוחים ודברי מתיקה כפיצוי וכלי להתמודדות עם אותם מצבים . 

שלושתם חוו עליה משמעותית במשקל של 3-6 קג בזמן קצר יחסית ( חודש עד חודש וחצי ) ונוכחו להבין כמה הכל זמני , כמה אין תעודת ביטוח לשום תהליך , וכמה הם עדין במצב שברירי ומושפעים בקלות מכל תנודה ושינוי בשגרת החיים . 

אצל שלושתם הניתוח עובד הוא לא נכשל ולא הקלקל , ההגבלה הכמותית קימת והעליה במשקל היתה מנשנשונים ואכילה לא מסודרת בלבד ולא מהתרחבות של הקיבה או מהגדלה משמעותית בכמויות של אוכל מוצק. 

שלושתם היו בהלם מהקלות הבלתי נסבלת של העליה, אך מודעים ומבינים את הגורם לעליה ואת האחריות שלהם לעליה הזו ולא חיפשו להאשים את הניתוח. 

עם שלושתם הפגישה איתי הגיעה ברגע משמעותי מאד בתהליך , והיוותה גורם משמעותי בקבלת החלטה לשינוי .

בפגישות עם שלשתם ( עם כל אחד לחוד כמובן ) לא ניתן תפריט ( אין צורך הם יודעים בדיוק מה ואיך לאכול ) לא נתנו נזיפות ( הם היו במצב רוח ירוד גם בלעדי ) אלה להפך הם קבלו ממני עידוד , הקשבה , הכלה , קבלה פרגון ואמונה בהם שאפשר אחרת. 

מה שעשינו היה להתיחס לארוע כמשוב ללמידה ולא ככשלון ולהבין את השעורים שהוא בא ללמד אותם , לקבל אחריות על התהליך ובעיקר לא לשאול למה זה קרה אלה איך מתקנים .

בכל המקרים, המסר היה כמה חשוב המעקב הליווי ובקרת שקילה. 

בכל המקרים נאמר לי איזה מזל שאני כאן עבורם. 

מהמקרים האלה הבנתי שהעובדה שהמטופלים היו עדין במעקב אצלי אם כי בתדירות נמוכה יותר, עזרה להם מאד , כי יותר קל להגיד :"אוקיי עכשיו חוזרים לעשות מפגשים קרובים יותר עד לחזרה למסלול" ,מאשר לצור קשר עם דיאטנית אחרי שלא היית אצלה הרבה זמן.

העובדה שלמטופלים האלה היתה קבועה פגישה איתי בלו"ז, עזרה להם לתפוס את הנזק בתחילתו ולחזור מהר יותר למסלול , וזה ההבדל בין לעלות כמה ק"ג , להתאפס ולחזור לרדת או לפחות לעצור את העליה , לבין להמשיך לעלות מתוך תחושת חוסר אונים ,תסכול , כשלון והרגשה של אין טעם ולהגיע לניתוח חוזר .

מנותחים ותיקים שאינם בליווי ומרגישים שמתחילים לאבד את זה הדבר הכי חשוב הוא לחזור במיידית לליוי מקצועי תזונתי ורגשי אצלדיאטנית ואם צריך פסיכולוג בריאטריים. 

מנותחים בשנתם הראשונה שמרגישים בשמיים, הכל קל ומסתדר מצוין ,והתחושה היא שכבר עשיתם את השינוי , ואפשר להפסיק ליווי, אל תעשו זאת , המשיכו בליווי , אפילו אם בתדירות אחרת או בצורה קבוצתית כדי להיות בתמיכה ובהשגחה להמשך זה חשוב מאד להצלחה 

מעונינים בליווי פרטני בקליניקה ברחובות או בסקייפ ? או בליווי קבוצתי? צרו קשר ענבר0505614081

להיות עם הרגש ולא לברוח ממנו

להיות עם הרגש ולא לברוח ממנו או לחפש בהכרח פתרון אליו זה אחד הדרכים שאני מציעה למי שפונה אלי בנושא של אכילה רגשית 

הפניה לאוכל במצבים שלכעס/בדידות / תסכול / שעמום / עצבות ותחושות נוספות , מגיעה כדי לברוח מאותו רגש ובשל העדר יכולת להתמודד איתו בדרך אחרת 

כשלומדים להיות עם הרגש ולא לברוח ממנו מצליחים להמנע מאכילה רגשית 

זה לא פשוט לעשות זאת אבל זה אפשרי וכשזה קורה יש תחושת הקלה גדולה כי הצלחנו להתמודד ולא לברוח . 

להיות ברגש זה אומר לתת לרגש לגעת בנו , ולהיות איתו בהעדר שפוטיות ובלי נסיון לברוח ממנו עד שהוא יחליט לעזוב עצמו מתוך ידיעה שבסוף זה קורה .

בשבת האחרונה הצלחתי לגרום לקטנה שלי לעשות זאת.

היא פנתה אלי אחר הצהרים ואמרה לי שמשעמם לה 

הנטיה הראשונה שלי כמו של רובינו אני מניחה, היתה לחפש לה תעסוקה שתפתור את השעמום שחשה.
אבל אז בלי לחשוב הרבה יצא ליהמשפט אז תשתעממי . 

הקטנה פתחה עלי עיניים גדולות הסתכלה בלי בתמיהה ושאלה , אמאאני אומרת לך שמשעמם לי ואת רוצה שאמשיך להשתעמם ?

כןאמרתי לה , אני מציעה לך בהחלט להיות בשעמום להרגיש אותו ולהבין מה הוא בא לספר לך.

היא נשכבה על המיטה שלי כשראשהשעון על ידיה ואמרה לי קצת בהססנות אוקיי זה מה שאעשה אשתעמם . 

חלפו כמה דקות ואז היא פנתה אלי ואמרה , את יודעת מה אמא ? אני חושבת שמה שאני מרגישה זה לא שעמום אני פשוט עיפה.

אוקי עניתי לה אז אולי תלכי לנוח . 

היא לקחה את השמיכה הכרית והלכה לשכב בסלון 

חלפו כמה דקות וכאשר לא נשמע קול מהכיוון הלכתי לסלון וראיתי אותה ישנה .

היא קימה לגמרי את להיות ברגש 

מסתבר שלפעמים נדמה לנושאנחנו מרגישים משהו מסוים, אבלכשאנחנו לא מחפשים פתרון ולא מנסים לברוח אלה נמצאים ברגש אנחנו מגלים שבעצם מדובר ברגש אחר וכשזה קורה אנחנו כבר יודעים איך להתנהג והפתרון קורה בעצמו מבלי לחפש אותו באוכל או באפשרויות בריחה אחרות. 

שיחה שאני מקיימת כמעט כל יום עם מנותח/ מנותחת

"אני כ 4/ 5 או יותר שנים אחרי ניתוח שרוול , עיתי כמעט את כל המשקל חזרה ואני שוקל לעשות ניתוח מעקף/ מיני מעקף :

ומה עם להגיע לליוי מסודר אצל דיאטנית ופסיכולוג בריאטרים ולהתחיל שינוי בחשיבה ובהתנהלות ?

" כבר עברו הרבה שנים , עליתי הרבה , לא נראה לי שזה יעזור , זה כבר אבוד חיבים ניתוח חוזר" .

אתה מבין ומזהה את הסיבות לעליה חזרה במשקל ?

"כן בטח, השרוול התרחב הכמויות עלו והכל כבר עובר לי רגיל גם יצה בוראקס המבורגר "

מה הכוונה רגיל ? כמו קודם? 

" לא , לא כמו קודם אבל עובר, התחלה זה לא עבר בכלל" 

ומה עם חטיפים, פיצוחים, שוקולד, עוגיות?

"אוכל המון חופשי כל הזמן מנשנש "

וארוחות מסודרות ? 

" לא ממש. אין לי זמן ואני לא אוהב לבשל אז חוטף מה שיש הרבה פעמים זה במבה חטיפי אנרגיה או פיצה 

אז למה אתה חושב שניתוח חוזר יעזור ?

"כי אני שוב יהיה מוגבל בכמויות, וגם אמרו לי שבניתוח הזה יש פחות ספיגה אז כולם יורדים. אחרי שאחזור לרדת אז אולי תהיה לי המוטיבציה לשמור הפעם " 

למה שתהיה אם לא היתה הפעם 

שתיקה … 

7. טעויות חשיבה נפוצות למנותחי שרוול שעלו חזרה במשקל ומעונינים בניתוח חוזר מעקף/ מיני מעקף 

1. אם עליתי חזרה הרבה במשקל ועבר הרבה זמן מאז הניתוח סימן שהניתוח מקולקל וזה כבר אבוד לנסות שוב לרדת . רק ניתוח חוזר יעזור . 

2. עליתי במשקל כי השרוול התרחב והכמויות עלו 

3. הכל עובר חופשי גם פיצה בוראקס ציפס המבורגר , סימן שהניתוח מקולקל 

4. קשה לי לאכול בשר או ביצים או ירקות או לחם כי זה לא עובר טוב אז אני אוכל מה שעובר בקלות גבינותמעדנים קרקרים . 

5. מעקף או במיני מעקף יש תת ספיגה ולכן לא משנה מה אוכל וגם אם לאעשה שינוי ארד הפעם ואצליח לשמור . 

6. אחרי ניתוח שני אין סיכוי שאעלה , למדתי לקח ואני בטוח אשמור

7. אין לי כוח/ זמן/ כסף/ חשק לעשות פעילות גופנית , להכין ליאוכל מבושל , ללכת לדיאטנית ולפסיכולוג בריאטרי ,ללכת לקבוצת תמיכה . 

והנה העובדות הנכונות :

1. אף פעם לא עבוד. ברוב המקרים גם כשעברו הרבה שנים וגם אחרי עליה חזרה במשקל , הניתוח לא מקולקל והוא עדין עובד וניתן להפעיל אותו מחדש אם מתנהלים נכון ועושים שינוי בחשיבה ובבחירות ולשם כך חשוב להגיע לאיש מקצוע. 

בכל מקרה גם אם מחליטים על ניתוח חוזר חשוב להגיע כמבה שיותר מוקדם ולעשות תהליך ליווי ממושך אצל דיאטנית ופסיכולוג בריאטרי טובים כדי לזהותאת הגורמים לעליה במשקל ולהתחיל לטפל בהם כבר לפני אחרת גם אחרי ניתוח שני ושלישי עולים במשקל. 

הטיפול חיב להיות בחשיבה ובבעיות המקור שמביאות לאכילה לא נכונה ולהשמנה . 

2. הקיבה אכן מתרחבת גם אחרי שרוול וגם אחרי מעקף ומיני מעקף והכמויות של מזון מוצק שניתן לאכול עולות והן בין מכפילות עד משלשות את עצמן בשנתיים הראשונות ועדין הן מוגבלות ופחותות ממה שהיה לפני הניתוח. 

יחד עם זאת העליה בכמויותאינה הסיבה ברוב הפעמים לעליה גדולה במשקל אם עושים בחירות נכונות ואוכלים מסודר. 

ברוב המקרים הסיבות לעליה במשקל הן אכילה נשנשנית ( הרבה ארוחות קטנות ) אכילה לא מסודרת , בחירות לא נכונות , אכילה ממניעים רגשים , צריכ שתיה מ מתוקה מרובה , וצריכה מרובה של מתוקים חטיפים ופיצוחים. בכל אלה אף ניתוח לא מטפל וזה בעיקר באחריות המנותח 

3. אף ניתוח ( פרט לטבעת ) לא מתיימר להגביל לחלוטין אכילת מזונות גם לא מזונות כמו פיצה בוראקס וכו. גם אם בהתחלה קשה לאכול אואוכלים מעט אסור להסתמך על זה כי כאמור אחרי שנה ברוב המקרים ניתן לאכול הכל. 
לכן חשוב לא להמנע מאכילת מזונות אלה, אך בהחלט להגביל את אכילתם ולא לאכול אותם ברמה היומיומית מתוך הסתמכות על זה שתמיד תאכלו מהם מעט כי זה לא נכון . 
חשוב בכל ניתוח וכבר מההתחלה ללמוד בחירות בריאות ונכונות של מזון מוצק עשיר בחלבונים וירקות ופחות פחמימות סוכרים ושומנים וזה שוב באחריות המנותח. 

4. חשוב מאד להתעקש וללמוד לאכול מזון מוצק כמו לחם בשר ירקות ביצים דגים ועוד גם אם הוא עובר קשה כי זה המזון שישמור עליכם לאורך זמן. כשנמנעים מלאכול את המזון הזה , ואוכלים רק מה שעובר בקלות כמו מעדנים גבינה וקרקרים, אתם עלולים בהמשך כשהרעב חוזר למצוא את עצמכם רעבים אחרי זמן קצר ואוכלים הרבה ארוחות קטנות, התנהלות שעוקפת את ההגבלה הניתוחית ולכן גורמת לצריכה קלורית מוגברת ולעלה במשקל בכל ניתוח. 
מנותחים מחצי שנה ויותר אחרי ניתוח, בהנחה שאין בעיה בניתוח אמורים להצליח לאכול הכל ואם לא , חשוב מאד לקבל ליווי מקצועי וללמוד לאכול את המזון הזה ולא לוותר .

5. גם ת ספיגה אינה מונעת בהכרח עליה במשקל כאשר לא מסגלים הרגלים נכונים ולא משני בחירות. לא כל המנותחים יחוו תת ספיגה גדולה ביותר , כזו שתוכל להתגבר על כלאכילה ולכן , אכילה מרובה של חטיפים פיצוחים ומתוקים, צריכה מוגברתשל שתיה מתוקה ואכילה לא מסודרת עלולים לגרום לעליה במשקל גם אחרי מעקף ומיני מעקף 

6. אם לא משנים התנהלות ולא מטפלים באמונות המגבילות ובגורמים לאכילה רגשית ולאכילה מסודרת , אם לא מפנים זמן ומקום לעצמכם עולים גם בניתוח שני שלישי וכו 

7. אין לי כוח זמן כסף זו לא עובדה אלה אמונה שמעכבת ומגבילה שינוי. אחד השינויים המרכזיים שאתם נדרשים לעשות כדי לא רק לרדת במשקל אלה גם לשמור על זה לאורך זמן זה לפנות זמן מקום ומשאבים עבור עצמכם. את זה רק אתם תוכלו לעשות עבור עצמכם ולא שום ניתוח.כל עוד תמשיכו לדבוק באמונותהללו יהיה קשה מאד להצליח . 

בהצלחה

על דימוי גוף והאם אתם מצליחים לראות את השינוי

מפגש לפני אחרון אתמול בסדנת מנותחים היה עלדימוי גוף והאם אתם מצליחים לראות את השינוי

החברה הביאו תמונות של לפני ואחרי והשינוי צעק מהתמונות

גם מי שלאחרונה קצת עלה חזרה במשקל ראה את התהליך המדהים שעשה את השינוי הגדול במראה אבל לא רק 

והשינוי הזה בהחלט מראה שיש על מה לשמור ויש בשביל מה להתאמץ 

מה שבלט עוד זה שלא המספר על המשקל הוא שמשפיע אלה החיוך הלבוש האיפור השער ובעיקר איך שאתם מחליטים לראות ולהראות איך שאתם בוחרים להסתכל על עצמכם

בתמונות של אחרי בלטו דמויות מאושרות דמויות שצועקות הצלחנו עשינו את זה 

המוטיבציה בסיום הפגישהלהמשיך ולשמור היתה אדירה 

מוזמנים לנסות גם

לאכול באהבה

מבחירה – אתה בוחר לאכול את המזון ולא הוא אותך 

בהקשבה – לתחושות רעב שובע לצרכים לרצונות 

ללא פחד ויסורי מצפון – אין מזון מותר ואסור . המנעות היא חלק משפעת הדיאטה והיא תביא בסופו של דבר לאכילה בלתי נשלטת . יסורי מצפון מוסיפים איתם הרבה תסכול ועוד קלוריות נוספות מיותרות 

אכילה הגיינית – ליד שולחן בישיבה מצלחת אישית לאתוך כדי משהו אחר . לאכוללאט ללעוס טוב ולהתרכז באוכל 

לתת כבוד לאוכל – והוא יחזיר לך כבוד 

מזון טעים מגוון – בחירות נכונות אך לא בהכרח דיאטטיות 

אסטתי – בכלים יפים מסודר ומוגש יפה שילוב של צבעים מרקמים ושיטות בישול 

רוצים ללמוד לאכול באהבה ולא לפי תפריט או ראש של דיאטה וגם לרדת במשקל ? 
צרו קשר ענבר ויטנברג דיאטנית שמלמדת לאכול באהבה 0505614081